文/外四科:王舒婷
直肠癌是我国常见的消化道肿瘤,占恶性肿瘤第四位。近年来癌症发病率呈上升趋势,约六层癌症发生在老年人口中,严重威胁老年人健康。
年5月4日,我院外四科接收了一位95岁高龄的直肠癌、肝转移癌患者。老先生情绪失落,面容悲伤。家属救人心切,强烈要求手术治疗。但众所周知,这并不是一场简单的手术,95岁高龄,心脏功能及营养状况差,手术风险极大!医院领导组织各科专家联合会诊,认为高龄并非是决定是否采取手术的主要因素。而充分的术前准备、合理的手术时机及手术方式,加强术中、术后监测,防止术后并发症的发生才是高龄直肠癌手术的关键。因为近年来我们肿瘤科已陆续为很多直肠癌患者成功进行了手术,积累了丰富的经验,所以最后拟定了详细的手术及治疗方案,决定开展这次有史以来患者年龄最高的手术。
5月10日,由潘宇巍院长、刘国生主任亲自主刀,张会元主任医师、董庆久副主任医师协助,为患者施行了直肠癌前切术(Dixon手术),肝转移癌行无水酒精注射。历经了整整3个小时,手术取得圆满成功。
患者返回病史,术后6小时神志已清醒,护士们认真仔细地进行护理工作,因为患者的年龄与身体状况,她们深知自己的责任有多么重大。护士为其取低半卧位,减少腹部切口张力,减轻疼痛;使膈肌下降,改善呼吸功能;促进下肢血液循环,预防深静脉血栓的发生。每2-3小时协助患者翻身,预防褥疮的发生。
术后第一天,这位95岁的老先生出现了焦虑、紧张的情绪,责任护士李晓立即进行安抚,告知患者手术很成功,只要术后积极努力功能锻炼,配合治疗是可以做到康复出院的。同时做好病室清洁工作,保持空气清新,环境整洁,让患者心情愉悦。
虽然患者情绪好转,但毕竟患者年迈已高,术后的前两天,患者肛门一直未排气,我们给其行肠外营养,加强巡视,保证每天的营养素足量输入。术后第3天,患者终于自觉肛门排气,我们为其拔胃肠减压管,给予流食,如菜汤、米汤、安素、藕粉等,以加强营养。
营养有保障,术后的功能锻炼同样刻不容缓,我们指导患者控制排便功能,收缩、舒张肛门,每日3次,每次5-10分钟。做提肛运动,每日3次,每次5分钟,以锻炼肛提肌,肛门外括约肌及会阴肛门反射功能。
在我们医生精湛的技术与护士细心的护理下,术后3日,患者便可自行下地活动,恢复良好,进食良好,患者及家属高兴不已,感激不尽。我们看到自己的认真与努力取得了成功,创造了奇迹,心情万分激动。
医院肿瘤科成功完成了首例95岁高龄直肠癌手术治疗,医院成立以来收治年龄最长的一名手术患者,此次手术的成功,标志着肿瘤科的诊疗与护理技术日趋成熟,填补了新民市在该项手术上的空白,医院癌症手术技术已经迈上了新的台阶。
外四科简介:
医院外四科,又称肿瘤科,是以普外和肿瘤治疗为主的综合科室。编制床位52张,共有医护人员25人。其中主任医师2名,副主任医师1名,主治医师5名,医师1名;副主任护师1名,主管护师2名,护师5名,护士8名。科主任由著名外科专家刘国生主任医师担任,主任医师张会元任副主任。护士长由副主任护师王丽娜担任。全部医师均接受过医大一院、医院、医院、医院、天医院进修学习,临床经验丰富,技术力量雄厚。同时,科室与医院、中国医科大学附属一院、二院等建立了帮扶、协作关系。医院著名专家、教授保持着技术合作与业务上的联系。定期开展远程会诊、哪看白癜风的医院比较好点滴型白癜风