何贤医院消化内镜中心成功完成第一例内镜下

经常有患者这样问我：医生，您做胃肠镜的时候怎么不顺便把我的息肉切掉呢？！

其实，胃肠道里面的息肉有很多种，大小不一，形态各异，病理性质也不尽相同，需要根据不同的情况选择不同的内镜下切除方法；只有对的方法，才能切除彻底、减少复发率、达到明确诊断。选择了错误的方法，容易切不干净、增加出血、穿孔等并发症的发生。

今天，我们来谈一谈ESD这种高级的内镜下治疗方法。

ESD是“内镜黏膜下剥离术”的英文缩写，是指在内镜下，使用高频电刀与专用器械，将胃肠道病灶与其下方正常的粘膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的的内镜技术（如下示意图，红色为病灶，蓝色为注射水垫）。因具有疗效确切，创伤小，恢复快，能获得完整精确的病理学诊断等优点，已成为治疗胃肠道早期癌变、巨大息肉等的有效手段。

目前，医院内镜中心已经开展ESD治疗。

以前，如果发现患有胃肠道巨大息肉、侧向发育型息肉、重度不典型增生和高级别上皮内瘤变等癌前病变、食管和胃肠道早期癌症、食管及胃肠道黏膜下肿瘤等病变，往往需要外科手术治疗，开腹、切胃、切肠子，患者的生理结构造成了巨大改变，有些甚至保不住肛门，终身带着肛袋，生活质量大大下降。现在，ESD能在最小创伤下进行治疗，为患者最大程度保留器官，提高生活质量。

医院消化内科第1例ESD患者是一名72岁高龄的女士，她经普通胃镜诊断为胃窦肿物，超声内镜检查提示肿物来源为胃粘膜第一层，该息肉比较大，使用常规方法难以切除。患者在我院消化内镜中心做了ESD（手术图片如下），手术经历了将近1.5个小时，患者3天后没有任何并发症出院回家，至今查无任何复发迹象。

找到息肉并定位

息肉完整切除

今年7月，医院消化内镜中心更是加入了医院创立的广东上消化道早癌精查联盟，省内60医院加入了该联盟。曾经有一句话：发现一个早癌，拯救一个家庭。我们致力于高端、精确的的检查和技术，希望在消化内镜的路上，发现更多的早癌，拯救更多的家庭。