随着肠道内支架应用于临床,对于不能耐受外科手术,或者肠道准备差、影响i期吻合的结直肠癌患者,该方法可明显提高患者的生活质量、缓解痛苦

王丽萍 市二医院消化内科主任医师,中山医科大学六年制本科毕业,从事消化内科临床及内镜下诊治20多年,积累了丰富的临床经验,主持抢救了大量消化内科急危重症如消化道大出血、急性重症胰腺炎、肝性脑病等擅长超声引导下肝囊肿、肝脓肿治疗及胃、肠、肝、胆、胰等常见病、多发病及疑难疾病诊治近年来又成功开展了十二指肠镜下胆总管取石、晚期壶腹部肿瘤胆总管支架置入引流胆汁等微创治疗擅长消化内科疑难疾病诊治,消化内镜诊治、ercp、胆总管结石取石等微创治疗

为解除患者肠梗阻,市二医院消化科王甲状腺肿物钙化丽萍主任于3月6日在肠镜下为廖阿婆行肠道支架植入术,手术中见距肛门5厘米处可见直肠肿物,肠腔狭窄,用较细内镜也只能勉强挤入,在内镜直视下放置结肠支架,术中顺利,术后肠梗阻症状立即消失

名医坐堂

近日,佛山市第二人民医院消化内科成功地完成了1例在肠镜下为91岁高龄的直肠癌肠梗阻的患者进行肠道支架植入术据主刀的该院消化内科王丽萍主任表示,该手术具有创伤小、恢复快、提高和等优点,为直肠癌晚期患者带来了福音

据了解,家住佛山市禅城区的91岁高龄的廖阿婆,患有脑梗塞后遗症,现在长期卧床,最近因为解鲜血便1月余,遂入市二医院消化科就诊入院后行肠镜检查显示其患有直肠癌,考虑到阿婆已经高龄,患者家属不同意做外科手术及人工肛,住院期间外阴良性肿物切除术,患者出现腹痛,腹胀,无法排便,结合腹部立卧片检查显示,考虑直肠癌并肠梗阻

据王丽萍主任介绍,肠梗阻是一种危及生命的疾病,大约8%~29%的结直肠癌患者都会出现肠梗阻,而结直肠癌所致的肠梗阻往往是需要进行急诊外科手术治疗的,由于术前无法进行充分的肠道准备,需行肠造瘘(人工肛)手术,住院时间、费用、死亡率均明显增加,同时,患者的生活质量也受到明显影响肠道支架的适应症:(1)对于可以根治性切除的结直肠癌,在出现肠梗阻时,可作为术前准备替代结肠造瘘术;(2)对于无法切除的晚期结肠癌,作为姑息治疗的手段;(3)用于转移癌或外压性病变所致的肠梗阻;(4)覆膜支架用于结肠膀胱瘘、结肠内瘘或结肠阴道瘘等


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