编者按
今天是第23届全国肿瘤防治宣传周的最后一天，希望大家能跟小编一起科学抗癌，关爱生命！下面就是小编为大家带来的肿瘤相关科普短文，懂得抗击癌症，从了解开始······
“天啊！我是不是得癌症了？”
如果发现你的某个脏器上长了一个肿块，这应该是我们大多数人的第一反应。殊不知这个肿块可能是炎性结节、结核球、良性肿瘤或恶性肿瘤，诊断肿瘤的“金标准”是病理诊断，而取得病理组织的常用手段就是穿刺活检术。
关于穿刺，我们首先想知道的是穿刺是怎么做的？疼不疼?对身体的损害大不大?有什么不良后果？有没有其它避免穿刺的办法？
下面小编就以前列腺癌为例，让大家更加清楚肿瘤穿刺是怎么回事。
前列腺癌好发于六十岁以上的老年男性，虽然早期治愈率非常高，但是前列腺癌早期没有什么特殊症状，一旦发现基本上已经到了晚期，为此小编建议50岁以上的男士可以每年做一次前列腺筛查，已达到早期诊断早期治疗的目的。
我科杨红飞医生为一位69岁的患者在B超的引导下行前列腺穿刺活检。
目前应用最广泛的就是超声引导下的前列腺穿刺活检，通过超声的指引，可以更加准确的获取到可疑前列腺组织并避开较大的血管，以进一步提高穿刺的阳性率并降低并发症发生的风险。
在B超引导下，医生会选择一根穿刺针，沿B超探头经直肠内壁穿刺进入到患者前列腺肿块部位，取得6-12条组织送病理学检测。此针的设计比较特殊，它的针芯外层设计为保护套管，切取肿瘤组织后，套管将肿瘤组织封闭在针芯内，隔离了肿瘤组织和正常组织接触的机会，减少了肿瘤“种植”的可能性。
如果遇到下列4种情况，有必要进行穿刺活检：
1.经肛门直肠指检发现前列腺有肿物或有结节；
2.B超发现前列腺低回声结节或MRI发现异常信号；
3.PSA（前列腺特异性抗体）大于10纳克/毫升时，一定要穿刺；
4.PSA值在4~10纳克/毫升，是可疑区，也最好进行活检排查或动态观察。
上图的患者正是由于核磁提示前列腺内存在结节，所以才建议行前列腺穿刺来确诊的。
经直肠前列腺穿刺活检是一种微创检查，穿刺过程无需麻醉，但患者会有坠胀感，一般人都是可以耐受的。因为活检后会形成细小的穿刺孔，所以会有细菌感染的风险，因此穿刺前需要清洁肠道，降低感染风险。但仍有少数人在穿刺后可能会发烧，还会少量出血，一般常规使用抗生素预防感染及止血药物，直肠内伤口会自行愈合，无需换药。
小贴士小编认为与其担心穿刺过程带给我们的身体什么损害，倒不如保持良好的心态，积极配合医生更能减少并发症的发生。
尽管肿瘤标志物、超声、核磁等，都可以为肿瘤诊断提供证据，但病理检查才是诊断恶性肿瘤的“金标准”，而穿刺活检术是帮助医生获得病理结果的关键一步。熟练掌握穿刺技术，将为肿瘤微创治疗打下坚实基础。我们下一步即将开展经皮穿刺微波消融术、经皮穿刺放射性碘粒子植入术，为肿瘤综合治疗提供新手段，为病友带来福音。
我院肿瘤科杨红飞主治医师医院进修学习肿瘤介入微创治疗，从年开始，我科成功开展CT及B超引导下常见恶性肿瘤经皮穿刺肿瘤活检，如肺穿刺、肝穿刺、前列腺、乳腺及浅表肿块穿刺等。
杨红飞医师简介
审核：杜阳峰杨红飞
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