越来越多的人开始重视健康体检,但对于如何做好一次健康体检,多数人还不是很了解,为什么要空腹?空腹是不是真的就一点水都不能喝?哪些检查可以不用空腹?

  需不需要空腹,得看检查的项目。三大常规(血常规、大便常规、尿常规)随时都能做无需空腹,心电图、CT、胸片等一些不涉及消化、代谢的检查一般也都不用空腹。具体要做些什么准备在检查前询问清楚就好,具体该怎么做一板检查机构都会有注意事项,按要求做好准备即可。下面介绍一下为什么有些检查需要空腹。

  空腹体检是为何?

  空腹主要是针对一些容易受进食影响的特定项目:胃肠镜、腹部超声、血糖、血脂、生化、代谢等检查。

  胃肠镜检查:胃肠镜检查需禁食这个容易理解,因为要把胃肠表面清洗干净,才能看到胃肠表面的粘膜情况,食物或消化液的残留会严重影响观察。

  腹部超声检查:要求禁食是因为饭后整个消化系统就开始活跃起来:胆汁在分泌、胆囊在收缩、消化道蠕动增多增快、胃肠道内气体含、液体量会增加。。。这会严重干扰超声这种依靠实时反馈的检查。

  抽血:血糖、血脂、生化等指标也受进食后的影响很大,进食后食物分解为小分子进入血液,影响各种指标,除非是急诊转态否则没有太多参考意义。空腹下抽血检查,就像在统一的“标准下”来进行比较才有意义。

  空腹就是饿一顿?

  体检所说的空腹不是饿一顿这么通俗的理解,空腹标准为8-14小时(过夜)无热量摄入,即抽血前一天晚上,按平时的生活习惯,正常吃晚饭,但不吃夜宵,第二天早晨不吃早餐进行检查。

  空腹时间以过夜8-14小时为宜,但如果空腹时间达到18小时以上,机体就会处于轻度饥饿状态。在饥饿状态下就不是在统一标准下进行对比了,测出来的结果不能作为诊断的参考了,如血糖、血酮体等受饥饿影响很大。

  因此要把握好空腹的合理时间,空腹采血的最佳时间是早上8点到9点之间,最迟不宜超过9点半。太迟了会受到生理性及内分泌激素的影响,如血糖可随空腹时间的延长而降低,若由于长时间忍饥挨饿使血糖降低,不仅影响判断,还可能出现低血糖的危险。

  空腹是不是一点水都不能喝?

  空腹也并非所有空腹都意味着需要长时间的滴水不进,只要不影响检查是可以少量喝水的。空腹采血不是要求绝对禁水,不少患者常因一句“不能吃也不能喝”禁水十几个小时,其实已处于脱水状态,导致检验结果明显偏倚。但如有口渴感,可以饮用少许白开水,以不感到口渴为好。刻意禁水使机体处于脱水状态,会造成假性“血稠”的检验结果。(这里指纯水,饮料、茶水等不包含在其中)。

  检查前能不能喝水要具体看做哪些检查,不同检查要求不一样:胃镜检查前不能喝水,肠镜检查前可少量喝水,无痛(麻醉)胃肠镜检查就绝对不能喝水;腹部超声检查前需空腹,不宜大量饮水,若检查前1-2小时因口渴喝一小口水的影响其实并不大,但吃颗鸡蛋就不行了,固体食物、有热量的食物会激活消化系统。腹部CT检查有时反而需要大量喝水使胃膨胀,有利于CT检查结果分析;而泌尿系超声、妇科超声是需要多喝水憋尿才能完成的;一般的抽血检查,可以喝少许水,因为每个人失水的速度会有不同,以不感到口渴为好。

1、女士生理期,不宜作妇科检查及尿检;做妇科检查前应排空膀胱;乳腺远红外线复查最好选择在生理期后一周内。未婚女士不宜做妇科检查,有特殊需求者要签署相关协议(告知书)方可进行相应检查。

  2、内科体检前请先测血压、身高、体重。

  3、检查当天需抽完血、做完腹部超音波检查后,方可进食。

  4、体检当日穿着要求:穿脱方便的服装、鞋袜,最好不佩戴项链等,女同志的文胸不要带钢托,不要穿金属亮片的内衣。

  5、体检有热成像项目时,检前须排空便、尿,还须禁食、水。

  6、体检请先预约安排;体检前一天忌酒,限高脂高蛋白饮食,避免使用对肝肾功能有影响的药物。

  7、检查前三——五日饮食宜清淡,勿食猪肝、猪血等含血性之食物,检查前一日晚上十二点以后,请完全禁食(包括饮水)。

  8、抽血及肝、胆B超须空腹进行;做膀胱、前列腺、子宫、附件B超时,请勿排尿;如无尿,需饮水至膀胱充盈。

  9、做X线检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸;请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕及有可能怀孕之女性受检者,请先告知健检服务人员,慎做X光检查。

  10、保证较充足的睡眠。睡眠不足会导致免疫力下降,从而影响体检结果

  11、忌采血时间太晚

  体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。

  12、忌体检前贸然停药

  采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。

  13、忌随意舍弃检查项目

  体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。

  14、忌忽略重要病史陈述

  病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。

  15、体检前1到3天饮食要清淡,专家提醒,最好在体检的前两周少吃海产品等食物,一些海产品易影响体检结果,具体由以下六种食物:

  1)含碘高的食品

  体检前两周不要食用含碘量高的食品,如深海鱼油、藻类、海带、海鱼、海蜇皮等,由于这些海产品含碘量高,会影响甲状腺功能检测。

  2)含嘌呤类的食物

  中年人每年做健康体检时,要注意检测血液的尿酸浓度,由于嘌呤类的食物对尿酸检测有影响,所以不要吃含嘌呤类的食物,如动物内脏、海鲜类食品。

  3)动物血液制品

  动物血液制品对大便潜血试验检查有一定影响。

  4)含糖食品

  体检前尽量不吃各种甜食、饮料等,这些食品含糖量高,对血糖、尿糖的检测有一定影响。

  5)高蛋白食品

  如鸡蛋、肉类等,以免影响对肾脏功能的检测。

  6)高脂肪食品

  如果吃了高脂肪的食物,如肉类、动物内脏等,血脂会上升,影响血脂的检测。

  16、心电图检查:检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。

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