肿瘤血液二病区于年4月19日成功独立完成我院首例CT引导下经皮肺穿刺活检术，为一名肺占位患者取得了病理组织。
CT引导下经皮肺穿刺是肺部疾病的一种重要的诊断方法，是指在CT扫描定位协助下，通过体外的穿刺针或活检枪对肺内病灶进行负压吸引或切割活检，取得病灶组织后送检来进行诊断和鉴别诊断的一种手段。
病例：
张明东主任经皮肺穿术中
患者李某，女，61岁，因“头痛半年余”入院，查体触及左侧枕顶部一约3x4cm大小类圆形肿物，质硬，压痛，活动度差，其他查体未见异常。行颅脑CT：脑转移瘤，胸部CT：右下肺占位。行痰涂片及顶枕部肿物穿刺均未查见癌细胞。为进一步明确诊断，经科室讨论，征得患者及其家属同意后，于年4月19日，成功完成CT引导下经皮肺穿刺术，取得病理组织结果为：小细胞肺癌。
CT引导下经皮肺穿刺适应症包括：
1、肺内孤立性病变的定性诊断，通过纤维支气管镜、X线检查等不能定性的肺内肿块性病变，特别适用于诊断位于周边部位的肿块。
2、肺部多发病灶的鉴别诊断。
3、伴有胸腔积液、胸膜肥厚性病变的肺内实变的定性诊断。
4、放疗、化疗前取得细胞组织学诊断或手术前提供参考依据，指定治疗方案。
5、纵隔肿瘤。
6、肺内原发或转移性肿瘤不能手术切除者行介入治疗。
CT引导下经皮肺穿刺活检术具有准确率高、创伤小、并发症少、费用低等优点，患者易于接受。医院专家多次指导操作的基础上，肿瘤血液二病区成功独立完成了本次穿刺。使我院对肺部占位的诊断又多了一种方法，诊断水平得到了提升。
文：张付谦肿瘤血液二病区
微编：高秀芬
校对：高莹林森王晓莉
审稿：王昕
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