1、下列哪一项是肛裂发生的直接因素
A、长期喝酒
B、进食辛辣食物
C、长期排尿困难
D、大便干结
E、肛管慢性疾病
D
肛裂病因尚未清楚，可能与多种因素相关，但直接原因大多是长期便秘，粪便干结导致排便时损伤肛管及其皮肤。
2、混合痔是
A、环形内痔
B、内痔、外痔在不同位置同时存在
C、瘘与肛门旁脓肿同时存在
D、痔与肛瘘同时存在
E、直肠上、下静脉丛相互吻合形成的痔
E
混合痔是由内痔通过静脉丛和相应部位外痔静脉丛相互吻合并扩张而成。所以E是正确的。
3、以下哪一项是肛裂“三联征”
A、疼痛、便秘、出血
B、肛裂、出血、前哨痔
C、出血、疼痛、前哨痔
D、便秘、出血、前哨痔
E、溃疡裂隙、肛乳头肥大、前哨痔
E
溃疡裂隙、肛乳头肥大和前哨痔合称肛裂“三联征”。
4、行肛瘘切除术后，每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是
A、清晨先换药??
B、先温水坐浴??
C、先大便后换药
D、先坐浴后换药
E、先大便，再坐浴，最后换药
E
肛瘘切除术后，应保持局部清洁。因排便时伤口易被污染，便后应清洗后用温水坐浴，坐浴后再更换敷料。
5、下列哪一项可以作为大肠癌高危人群的初筛方法
A、大便隐血试验
B、直肠指诊
C、X线钡剂灌肠
D、内镜检查
E、超声检查
A
大便隐血试验可作为高危人群的初筛方法和普查手段。持续阳性者应行进一步检查。
6、结直肠癌Dukes分期中C期是指
A、癌浸润深度限于肠壁内，未超出浆肌层，无淋巴转移
B、癌肿超出浆肌层，无淋巴转移
C、癌肿侵犯肠壁全层，伴有淋巴转移
D、癌肿已侵犯邻近脏器且有远处转移
E、癌达粘膜下层
C
本题答案A是结直肠癌Dukes分期的A期；答案B是结直肠癌Dukes分期的B期；答案C是结直肠癌Dukes分期的C期；答案D是结直肠癌Dukes分期的D期；所以正确答案是C。
7、行乙状结肠根治术术前，应用全肠道灌洗法进行肠道准备，给予病人口服等渗平衡电解质溶液，以下说法正确的是
A、少喝水
B、量约ml
C、速度应先慢后快
D、全程控制在1小时以内
E、肠梗阻患者不宜选用
E
等渗性导泻开始口服的速度宜快，有排便后可适当减慢速度，多喝水，总量达ml以上，直至排出无渣、清水样粪便为止，全程约需3~4小时，年老体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者不宜选用。
患者，王某，男性，47岁，进行性贫血，消瘦、半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。
8、进行哪一项检查可以明确诊断
A、纤维结肠镜
B、B超
C、CT
D、X线钡餐检查
E、CEA
9、该病人如需手术治疗，那么术前准备最重要的是
A、纠正营养
B、肠道准备
C、肝肾功能检查
D、心肺功能检查
E、术前健康教育
10、对于该病人术前肠道准备的方法中，不正确的是
A、术前3天进少渣半流质饮食
B、口服肠道抗生素
C、术前12~14小时开始口服等渗平衡电解质溶液
D、口服灌洗液速度应先慢后快
E、直至排出无渣、清水样粪便
8、A解析：内镜检查可以观察病灶的部位、大小、形态、肠腔狭窄程度，且可在直视下取活组织进行病理学检查。CEA对于测定大肠癌有一定价值，但特异性不高。
9、B解析：肠道准备是结直肠癌术前准备的重点，其目的是为了减少手术中污染，防止手术后腹胀和切口感染。
10、D解析：口服灌洗液开始口服的速度宜快，有排便后可适当减慢速度。
END
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