11月日上午，医院医院消化科副主任王雷教授的指导下，开展首例POEM术（经口内镜下食管肌切开术），开创了我院胃镜下治疗贲门失迟缓症的成功先例，是我院内镜下治疗技术的又一次重大飞跃。
俗话说“能吃是福”，对于大多数人而言，一日三餐就是最朴素的小确幸。但对于一些特殊的患者而言，“好好吃饭”已经成了最不可及的奢侈。近日，我科收治了2位贲门失弛缓的病人，他们的症状已经发展到了连喝水都下咽困难的地步，根本吃不下任何东西。
为解除患者痛苦，提升患者生活质量，经科内讨论，建议患者行POEM手术（经口内镜下食管肌切开术）治疗。今日上午，在麻醉科医生的大力协助下，王雷教授为两位患者行全麻下POEM术（经口内镜下食管肌切开术），手术取得了圆满成功。针对贲门失弛缓症，目前有三种较为常见的手术治疗方法。
第一种，是采用食管球囊扩张术。球囊扩张术的风险相对较小，患者需接受2次以上的球囊扩张手术治疗，术后常常伴随有撕裂样痛，且治疗有效率低(仅50%左右），复发率较高。
第二种，是行胸腔镜（或腹腔镜）食管肌层切开术（Heller术）。Heller手术也存在手术创伤较大、手术风险高、手术疗效不确切及胃食管反流发生率高等不利因素。
第三种，则是经口内镜下食管环形肌切开术（POEM手术），POEM手术通过建立食管黏膜下隧道这种更加微创的方法，进行食道下段至贲门环形肌切开，将贲门处的“绳结”剪开，比外科手术有更好的治疗效果。这一手术方式没有皮肤切口、创伤小，术后病人恢复更快，而且还能基本保留完整的食管生理功能，术后的反流性食管炎等并发症发生率较低，对贲门失弛缓症的治疗成功率可达到95%以上。但是，此项手术难度较高，只有在成熟的内镜中心、在经验丰富的内镜医生操作下才可以开展此项手术。
同时，王雷教授还带领大家完成了2例直肠肿物ESD（黏膜下剥离术）、4例精查胃镜。所有治疗与检查在5小时内顺利完成。王雷
南京医院消化科行政副主任,主任医师副教授
中华消化内镜分会食管疾病协作组副组长
中华消化内镜分会早癌协作组秘书
中华医学会消化内镜分会青年委员
中华医学会消化病学分会青年委员
中国抗癌协会内镜学组副组长
江苏省医学会消化内镜分会副主任委员
美国消化内镜学会国际委员
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