甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。肿块呈圆形,直径多在2~5厘米之间,光滑,一般不疼或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。多数是单发结节,少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。

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甲状腺囊性结节有几种类型?

  甲状腺囊性结节几乎都为良性结节,罕见于恶性结节。常见的囊性良性结节通常分为以下几种类型:

  1)、单纯囊肿:囊性结节多位于甲状腺下极,壁很薄,且光滑、规则,囊内为无回声区且透声良好,抽出的液体多为无色透明的液体,液体抽出后薄薄的壁几乎不可见。

  2)、胶质潴留性囊肿:囊肿可位于甲状腺的任何位置,壁较厚、较规则,内壁回声比较强,囊内无回声区内可见粗大点状强回声,后方伴“彗星尾”征。抽出的液体为黏稠的胶冻样液体。

  3)、结节性甲状腺肿合并出血:结节可位于甲状腺的任何位置,多伴有短时间内肿大并有疼痛,很多患者因颈部发现疼痛的包块而就诊,超声检查可看到甲状腺内囊实性结节,壁厚且内壁不规则,囊内为不纯液性暗区且可见细点状回声。抽出的液体为陈旧性血性液体。

  4)、结节性甲状腺肿或腺瘤并液化:此类结节一般无明显疼痛,颈部可见包块样凸起。超声检查描述类似于结节性甲状腺肿合并出血,但其内抽出的液体为淡黄色液体。

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甲状腺囊性结节消融治疗的效果如何?

  患有甲状腺囊性结节的许多朋友因颈部肿块、疼痛、异物感、心理负担过大等原因接受医疗,超声引导下消融治疗是一种微创、精准的治疗方法,不但可以满足颈部美容的效果(没有瘢痕),而且能在短时间内缩小、吸收。

  甲状腺囊性结节消融之前先要把囊内的液体抽净,然后对囊壁再进行消融,由于液体的抽出,甲状腺结节的体积会立即缩小,外表能看的肿块立即消失,合并出血的患者朋友的局部疼痛也随之消失,颈部的压迫症状及不适感也会减轻或消失。

3、消融后的结节超声检查何时会看不到呢?

  甲状腺囊性结节消融后由于囊液已抽出,所以消融术后复查会看到已经缩小的灭活后组织回声,随着时间的增加这些灭活的组织(也就是瘢痕组织)会逐渐缩小,最后完全吸收,吸收的时间会受结节的大小、结节的类型、结节的部位及个体差异的影响而长短不一。最短的有2~3月就看不到一点痕迹了,长的有一年多才完全吸收的;总的来说相对小的结节吸收的要快一些、单纯囊肿的吸收要快于其它类型的囊性结节。吸收后的甲状腺恢复到正常大小或略小于正常,但甲状腺功能不会受影响,如果不合并桥本氏甲状腺炎及甲亢等背景疾病,甲状腺功能检查指标会在正常范围。

专家提醒:

甲状腺结节消融患者的注意事项:

▲建议消融术后修养一周,宜清淡饮食,避免吃辛辣刺激性食物,颈部避免做剧烈活动。

▲消融后第一个月内为炎症反应高潮期,消融区域及周围组织会有不同程度酸胀感或咽喉异物感,此为炎症期的正常表现,请勿惊慌焦躁,可含服咽喉片对症处理。

▲消融后要定期随访复查常规彩超,术后第一年复查时间点为消融后:第1个月、3个月、6个月、12个月。第二年后为每年复查一次。

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专家介绍

谈景东副院长

副主任医师、乳腺甲状腺专家

从业经历

乳腺甲状腺科主任,副主任医师,淄博市妇幼保健协会乳腺外科专业委员会副主任委员,淄博市肿瘤微创介入治疗专业委员会副主任委员,淄博市张店区第三批名医。

从事外科工作26年,医院普外科、医院乳腺外科进修学习。

专业擅长

擅长普外科常见病、多发病的诊断与治疗,尤其在各种乳腺甲状腺疾病的诊治(如早期乳腺癌诊断和微创手术;乳腺癌保乳手术;甲状腺微波消融术等)方面具有丰富的临床经验。

坐诊时间

周一至周五

08:00--11:30

13:30--17:00

坐诊地点

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乳腺甲状腺外科

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