整理:晨希
来源:肿瘤资讯
中医是中国传统文化的瑰宝,强调辨证论治及整体观。进入精准医学时代,个体化治疗的概念越来越多的被提及,这与中医的观点也有异曲同工之妙。对于结直肠癌的治疗,如何做到精准?中西医怎样配合?且听来自广州中医院的林丽珠教授娓娓道来。
肿瘤资讯:自古以来,中医都强调辨证施治及“整体”治疗观,进入精准医学时代,请问您如何看待中医在肿瘤治疗中的地位以及中西医结合治疗肿瘤的发展前景?
林丽珠教授:中医治疗强调的是对患者全程管理。在疾病不同阶段,以及配合疾病治疗过程中所采用的任何西医措施,中医所起的作用不同,治则、治法也有不同。比如:我国的肝癌患者,70%合并有乙型肝炎,并演变为肝硬化到肝癌。早期手术切除后复发率较高,中医在预防复发和转移方面有它的作用。对于不能手术的中晚期患者,如肝功能较好者,介入微创治疗是常用的治疗方法,但可引起肝功能损伤。而中医药治疗的目的就是保肝抑瘤;对于晚期、肝功能不好的患者,中医药的治疗目的主要是改善症状、延长生存期。
辨证施治是中医的灵魂。对于年纪大、不能承受化疗的患者,可以中药为主;在肝功能损害时,中医也有优势,用中药减轻症状后,才能进行下一步治疗。当然,在疾病的治疗过程中多学科的综合治疗是很重要,对于某些早期肿瘤,如肠癌等可以手术就尽量行根治性手术。年纪大的如70~80岁的患者,术后不作化疗,就可以中药治疗,在保证生存质量、延长生存时间方面,中药有一定优势。对于疾病的治疗一定要知己知彼,了解现代医学、中医药的治疗疾病各自的长处与不足,为病人选择最合适的治疗方案。
精准医疗能使患者获益。最开始发现西妥昔单抗对K-ras野生型患者有效,之后的TAILOR研究发现其对全RAS野生型也有效。以前只作K-RAS检测并不精细,在精准医疗时代,RAS基因检测可以更加精准地筛选出受益的目标人群,接受效果更好的靶向药与化疗药的联合治疗。现在对有条件的患者,应作全RAS基因检测。无论是在肿瘤缩小还是生存方面,都能使患者从西妥昔单抗联合标准化疗中获益,难能可贵。
肿瘤资讯:今年TAILOR研究在第18届世界胃肠道肿瘤大会上作为口头报告公布了最终研究结果,引起国内外的肿瘤学界的广泛什么药治白癜风北京治疗白癜风专科医院在哪