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结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,已经成为第三大恶性肿瘤,年我国结直肠癌新发病例超过52.1万,死亡病例约24.8万。我国结直肠癌年龄标化发病率已达23.7/10万。

90%以上的结直肠癌需要经过这三个步骤:

第一步

肠息肉

第二步

异常增生

第三步

结直肠癌

这个过程大约

5—10年

结直肠癌常见的临床表现

排便习惯和大便性状改变最先出现,如血便、黑便、大便增多、大便变细等;腹痛、腹胀不适;腹部肿物;肠梗阻症状;乏力、消瘦等。特别是老年人,出现不明原因的体重下降、贫血、血便或黑便尤其要注意。

人群筛查

50-74岁人群,无论是否存在报警症状,有报警症状可进一步放宽筛查年龄。

常见筛查

??1.肛门直肠指检是诊断直肠癌最重要的方法,我国的70%直肠癌患者是低位直肠癌。

??2.粪便隐血试验(FOBT):FOBT是结直肠癌无创筛查的最重要手段,分为化学法和免疫化学法。化学法粪便隐血试验人群筛查参与率相对较高,但免疫化学法粪便隐血试验(FIT)的特异性、敏感性及阳性预测值明显提升,更适用于人群筛查,目前推荐每年进行1次FIT检测。

??3.电子肠镜检查:是结直肠癌筛查和诊断的基石,电子肠镜活检病理检查是结直肠癌确诊的金标准,推荐筛查周期为每5~10年1次高质量结肠镜检查。

Ⅰ级亲属有结直肠癌史、林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病、色素沉着息肉综合征、长期溃疡性结肠炎者等更加需要早筛查、早预防,早诊断、早治疗。

温馨提示

越来越多的证据表明,戒烟、戒酒、减少红肉摄入、合理定期锻炼、多食用新鲜蔬菜和水果可以预防结直肠癌的发生。

(来源:陕西中医院)

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