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过去,高龄往往被视为手术禁忌之一。因为高龄老人手术要面临很多风险难关,比如,手术和麻醉耐受性差;基础疾病多,手术并发症多且难以逆转;术后恢复慢,并发症多,易发生感染等等。为高龄老人做手术,对医生的技术、医院的综合实力都提出了超高的要求。

日前,我院肛肠科专家们成功为一名88岁高龄女性患者实施直肠癌根治术,手术达到预期效果,顺利康复。

据了解,患者因为“反复大便次数增多伴便血半年”辗转到我院就诊,经检查发现距离肛门4cm直肠末端肿物,病理确诊为直肠癌,需手术治疗。由于患者高龄,心肺功能不全,手术、麻醉存在巨大风险。我院肛肠科联合麻醉科、内科ICU、影像科等多学科进行病例讨论,对患者进行细致的病情评估和手术风险评估,结合以往结直肠癌手术治疗的成功经验,为患者制定了安全周密的手术方案及可能出现的各种风险对策,并与患者及家属进行了充分、耐心地沟通,让他们对手术方案更多了解,缓解紧张情绪,配合医护人员的治疗。

8月12日,医院陈诗伟教授和我院肛肠科吴彬副主任医师、范满祥副主任医师、秦倩仪医师组成的手术团队经过精准规范的手术,顺利完成了本例高龄患者的直肠癌根治术,超低位切除肿瘤保留肛门。术后患者转入ICU严密观察病情,避免心肺功能不全引起的并发症,护理团队精心护理,动态监测患者各项指标的变化,帮助患者早期康复,避免出现肺部感染、深静脉血栓、压疮等并发症。患者术后第2天恢复经口的饮食,并能够下床活动,转入肛肠科普通病房。术后病理显示肿瘤切缘阴性,达到根治效果。

我院副院长、肛肠科主任张泉军介绍,结直肠癌诊疗技术是我院肛肠科的重点发展项目,致力于结直肠癌的早期诊断与规范化治疗,结直肠癌手术中微创手术占80%以上,开展低位/超低位直肠癌保肛技术,严格把控医疗质量与安全,结直肠癌手术并发症(吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄等)的发生率远低于国内平均水平。

医院肛肠科是广州东部地区最先开展结直肠肛门病业务特色的专科,是广东省中医药学会肛肠专业委员会主任委员挂靠单位,医院肛肠科共建结直肠肛门病诊疗中心。科室以肛门、结直肠疾病为诊疗范围,包括各种痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛门良性疾病,以及结肠癌、直肠癌等肿瘤疾病的治疗,在功能性肠病如肠易激综合征、功能性便秘、结直肠炎也有丰富的经验。

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