编译/徐银燕

本例患儿是一个6岁的男孩,以腹痛、食欲下降及直肠出血一周入院。体格检查发现他的右侧腹有压痛。腹部超声显示结肠内有占位,影像提示回结肠套叠。钡灌肠检查结果见图1,CT结果报告结肠内占位周围有一圈对比剂环,而且回肠末端出现了对比剂(图2)。腹腔镜检查证实了结肠内肿物的存在,但未发现回结肠套叠,而且没有发现阑尾。剖腹手术发现该患者有阑尾肠套叠。医生整复了套叠的小肠,并且进行了阑尾切除术。阑尾的病理分析结果为淋巴样增生。

图1.患者的钡灌肠图像

图2.患者进行钡灌肠后的腹部CT显示结肠内占位周围有一圈造影剂(黑箭头),而且回肠末端出现了造影剂(白箭头)

图3.开腹手术术中照片可见阑尾异常肥大(黑箭头),套叠进盲肠中(菱形)。白色箭头:回肠

请各位读者擦亮眼睛,看看图1有什么异常的地方?(双选)









































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