前不久，在肛肠科门诊碰到一位60岁的大叔，反复便血个月，自己没当多大事，以为就是个小痔疮，没有重视，没想到病情越来越严重，还出现肛内坠胀、排便困难和排便不尽等情况。医生要求做直肠指检，患者因“不好意思、难为情”强烈拒绝，后反复跟患者及家属沟通才勉强答应。真的是不摸不知道，一摸吓一跳，在距肛门约7cm的位置扪及一肿块，质硬，表面不光滑，积极完善肠镜、病理切片等检查后，明确诊断为直肠癌。
那么什么是直肠指检？哪些情况需要做直肠指检？直肠指检到底要怎么做？跟小编一起了解一下吧。什么是直肠指检？直肠指检也称肛门指检、肛门指诊，是医生用一根手指伸进被检者肛门进行触摸，不需任何辅助设备，是肛肠科最常用且简便易行的一种检查方法，在肛肠科检查中占有极其重要的地位，指诊可以了解到许多肉眼观察不到的情况，被称为“一指禅功”、“指诊眼”。
小到息肉，痔疮，大到癌症等疾病，都可以通过直肠指检来发现。另外，通过直肠指检，可触到男性检查者的前列腺，帮助发现前列腺肥大或前列腺癌；可通过触及女性检查者的子宫，发现有无子宫后倾、子宫颈肿瘤、附件肿瘤或炎症等。
哪些情况需要做直肠指检？、排便习惯改变：如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。
2、大便性状改变：大便变稀、大便带血和黏液。
、肛门疼痛：常见于肛裂、肛周脓肿，肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓，一般的抗感染药物治疗是无效的。
4、肛门流脓、流液：可能是肛瘘的症状，指检能明确诊断。肛瘘不能自愈，需要手术治疗。
5、反复便血：不排除肛裂、痔疮、直肠癌，注意区分，肛门指检多能作出鉴别。
6、肛内肿物脱出：可能是内痔、直肠脱垂、肛乳头瘤等。
直肠指检到底要怎么做？直肠指检是非常重要的检查，很多人在体检时却选择放弃。大多是觉得害羞、害怕。
其实整个检查也就在一瞬间。脱下裤子，跪在检查台上，撅起屁股，闭上眼睛不要乱想，一下子就好了。
第一步清洗双手、佩戴手套
第二步宽慰病人、嘱病人侧卧
第三步润滑食指
第四步经肛门插入手指
第五步触诊寻找异常情况
第六步移出手指、清洁肛门
重要提醒直肠指检是目前诊断直肠癌的最易行、最根本、最重要的方法。一般可以发现距肛门7～8cm之内的直肠肿物。
我国低位直肠癌的比例很高，大部分都能在直肠指检触到，但位置高的不一定触到。所以触不到的不一定没有直肠肿瘤，如果您有腹泻腹胀、排便习惯改变或便血等情况，直肠指检没能发现问题的话，可以进一步做肠镜检查，明确诊断。
重要的事情说三遍直肠指检不可忽视！直肠指检不可忽视！直肠指检不可忽视！***************************************************************
供稿：肛肠科匡碧艳
微编：张孟芳
审核：曾丽
终审：邓纲
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