·腺瘤性息肉(直肠息肉)
·息肉病
·慢性刺激
由于饮食习惯改变,粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘,粪便干结等,均可刺激直肠粘膜而发病
二、分类
·乳头状息肉(绒毛乳头状瘤)
现代医学对其真正的病因,至今尚未明确,可能与下列因素有关:
·炎性息肉
一、病因病机
本病少见,约占成人息肉的15%,多发生于35-50岁的男性也是一种良性腺瘤,但先由粘膜表面细胞生长,然后肠腺发生改变多发生直肠或乙状结肠下部常为单发,广基无蒂或有短蒂,表面不平,有很多细长的绒毛样突起,,呈颗粒状,分成小叶,形似海绵,呈红色,血管丰富,易出血而便后带血若其表面发生感染、糜烂,则混有粘液如带蒂者位置低,排便时脱出肛外,常有便频、腹泻或排便不畅感乳头状纤维瘤是乳头肥大,不属此种
是一种肠道的良性肿瘤,多见于儿童由腺样组织构成,初起在粘膜上有一个小的突起,多无症状,逐渐长大如黄豆粒,再大如核桃质软有弹性,色多鲜红而易出血无蒂者称为广基息肉;有的因肠蠕动及粪便推动使息肉下移,将肠粘膜拉长成蒂称为带蒂息肉如蒂部纤维化,血运减少,息肉则变为黄白色由于粪便反复摩擦及压迫,其表面常发生糜烂而出血则排便带血,色鲜红附于粪便表面,偶尔带有粘液位置较高者称为高位息肉,不易发现直肠下部息肉或蒂部较长者,排便时可脱出肛外,称为低位息肉,易于发现一般便后可自回,若反复脱出,逐渐则不能自回,需手法送回此时便条常有压痕沟,可出现排便不畅、下坠、里急后重等不适感息肉常单发,偶有多发幼年型息肉不易恶变,多发性成人息肉恶变较多腺瘤性是最多见的一种息肉
本病为结肠及直肠多发性息肉,有多种类型,常见者为家族性腺瘤息肉病、息肉综合征、遗传性黑斑息肉综合征、幼龄息肉前二者易恶变,后二者不易恶变,90%以上发生在直肠和乙状结肠;有的全部结肠受累,少数患者胃及小肠也受累息肉形态和大小不一,有的群生,有的甚至长成融合一片,息肉呈红色或黄白色、质软,有的表面糜烂或溃疡,分泌大量粘液早期无明显症状,以后常有腹痛、腹泻、粘液血便常继发感染,症状加重,出现稀便、味臭,带泡沫粘液血脓,偶有便秘,饭后即有便意感或里急后重感,由于长期消耗而出现贫血、消瘦遗传性黑斑息肉综合征伴有面部、口唇周围、口腔颊粘膜、手指、足趾、手掌、足跖、肛门周围和阴道的黑色素斑点
直肠息肉是一种直肠核膜增生的赘生物,是临床上常见的出血性疾患
亦称假性息肉,是一种炎症改变由于肠粘膜溃疡(如溃疡性结肠炎、痢疾等)愈合后所引起,多在直肠,不会癌变(.:曹妩铭)
·遗传因素
因息肉多少、位置高低、性质不同,可分为腺瘤性息肉、乳头状息肉、炎性息肉及息肉病等四种.
胎儿在胚胎期,上皮细胞即有易感性这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉
