提到癌症，不得不提到一个伴随而来、令人痛不欲生的症状——癌痛，癌痛是晚期肿瘤常见症状，轻则可以使患者焦虑、烦躁、抑郁，重则甚至让患者产生恐惧和自杀的念头。所以，对癌症疼痛的控制极其重要。 我们临床工作中也经常会遇到癌痛的患者，其中部分患者应用常规针对癌痛的治疗比如口服药物能够得到有效控制。但也有部分患者疗效不理想，或者疼痛程度控制不满意，或者毒麻药品副作用影响药物使用。 在这种情况下，就需要我们发挥中医优势，解决患者痛苦。 解除癌痛我们有很多种方法，如中药口服、外敷，毫针针刺、艾灸、火针等，而毫刃针松解疼痛部位结节疗法是我们常用也是见效十分迅速的一种方法，下面结合具体的实例谈一下对松解止痛的认识。 患者董某，女，54岁，陕西宝鸡人，以直肠癌术后9月余，并伴有便血，肛门坠痛2月余入院。 患者于年12月份出现便血，以为痔疮发作，治疗后未缓解，行肠镜检查发现直肠占位，取病理示（直肠）中分化腺癌。于年1月6日行“经腹直肠癌根治术，预防性回肠双腔造口术”。术后病理：（直肠）溃疡型中分化腺癌。术后行“奥沙利铂+替吉奥”化疗并同步放疗。年7月4日行回肠双腔造瘘回纳术。 年8月患者出现便血现象，经当地治疗后未见明显好转，并出现贫血，肛门坠痛。年9月29医院行肠镜检查：放射性肠炎，吻合口狭窄伴有出血残留。于年10月16日入我科，入院时乏力、气短、头晕，便血，日累计约毫升，特别痛苦的是肛门坠痛，时时发作，痛如刀割，夜间更甚，影响睡眠。 入院后经各项常规治疗后，其他症状均好转，唯有疼痛不见改善，曾口服吗啡等药物治疗，疼痛控制不是很理想，且又引起的便秘等副作用。于是请教黄金昶老师。 黄老师经过全面检查后总结：该患者直肠癌术后，曾行放化疗，肠镜检查示放射性肠炎，便血并肛门坠痛两月余，近期加重，痛如刀割。黄老师认为，考虑患者一方面有气虚下陷，另一方面也有瘀血的因素，所以治疗中不仅要补气升陷，还要疏通气血，气血通畅了，疼痛才能缓解。 开始时我们按常规针刺长强与会阴穴几次后，效果不明显，仍疼痛，需要口服吗啡，并且睡觉时得维持一个姿势，所以睡眠不好，两只眼睛通红，如同鲁迅作品中那个狱卒红眼睛阿义一样。 看到患者痛苦的神情，黄老师决定亲自给予治疗并给科室成员做示范，嘱患者侧卧位，用手按住疼痛侧臀部，患者表现出痛苦面容。用拇指于患者腰骶部及臀部寻找结节并标记，然后常规消毒后，用毫刃针对结节进行松解。 因为局部压力很大，针刺一接触皮肤，患者就大声喊叫疼痛，黄老师一边安慰患者，一边继续进行松解，一边给我们讲解治疗原理和操作要点。针刺点会迅速出血，而且黄老师会按压局部促其出血。 经过大约两个多小时的松解治疗，患者激动地告诉我们她的疼痛明显减轻了，近两月来从来没有这么轻松过，连声感谢． 第二天查房时，患者高兴地告诉我们，昨夜没再疼痛，睡了一个完整的好觉。他不但对中医治疗的效果惊奇不已，而且对黄老师及我们团队急患者之所及，想患者之所想的态度所感动。 患者感慨地说：“我自从得病以来，医院的门，也看过不少有名的专家，但从来没有到这里这么舒心和感动，自入院以来，医护人员精心的照顾和关怀就有了回家的感觉，特别是黄老师亲自为我做松解，不辞辛苦，累得满头出汗也顾不上擦，真是不知道怎么感谢才好。”看到患者高兴的样子，我们由衷地感到欣慰，同时自己也对松解治疗疼痛的奇效赞叹不已。 无独有偶，不久后我在临床中又遇到一位备受癌痛煎熬的患者。 这位患者是大连人，患宫颈癌右股骨转移，局部肿物高起，疼痛不已。我参照黄老师治董某的案例，给予该患者毫刃针松解治疗，在肿物周围皮下给予松解疏通，经治疗后患者疼痛同样很快得到显著缓解。 毫刃针松解不只对癌痛有效，临床上凡是具有局部气血不通，压力增高引起的病症均有很好的疗效。 曾有一患者早上来我科就诊，当时诊室还没开门，患者抱头在门外徘徊，说头两侧痛且双目胀痛，坐也坐不住，躺也躺不下，痛苦难耐。 我赶紧开门叫他进来，给他用毫刃针对少阳经循行部位给予松解，只经过几分钟的治疗患者就说头部轻松了，而且眼睛也亮了，连声夸赞中医的神奇。 毫刃针疗法是我们科中医特色疗法的一种，在临床治疗中发挥了很大的作用。此外，根据患者的具体病情，我们还使用艾灸、火针、浮针、特殊穴位针刺、特殊手法针刺等方法配合中药西医放化疗，微创治疗，综合治疗肿瘤，疗效突出。本文作者：北京中医院针灸微创肿瘤科赵鹏程
告患者书：
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