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“大便后肛门口多出一坨肉!这可怎么办?!”当很多人第一次遇见这种情况时,心中慌乱不已。便后肛门多出的这“一坨肉”,其实是往往是肛门肿物脱出,平时感觉不到,病发时则随排便脱出肛门,让人担心不已,还尴尬——比便血还羞于告诉他人。对于这种情况,有些人很简单地认为就是“痔疮”,也有人称之为“脱肛”。但姑且不论可能导致肿物脱出的疾病有很多种,一旦肛门有肿物脱出,你可能真的需要担心一下自己了。1

肿物脱出和肛门外肿物有什么区别?

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肛门肿物脱出,是指直肠或直肠肛管内的突起物、赘生物经肛门脱出。它和肛门外原本生长的肿物是不同的,以痔疮为例,医生会建议内痔脱出患者把内痔托回肛门,但没人会把外痔强行塞回肛门。

内痔不托回,会和外痔强行塞回肛门一样,让患者承受“生命中不能承受之痛”。

内痔分为四期,从Ⅱ期开始,用力大便时会脱出,Ⅲ期时再脱出就无法自己缩回肛门。而当内痔发展到Ⅳ期,如果脱出后形成嵌顿痔,用手也难以托回,已经是非常严重的状况了。其中,Ⅲ期的内痔脱出是可以手动塞回的,这是为了防止脱出的内痔进一步恶化成为嵌顿痔。因为脱出于肛门外的内痔,长期受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积不断增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,就会导致痔核变硬、疼痛、无法送回肛门内,形成所谓的嵌顿痔。对于肿物脱出,我们可以这么简单地理解:任何东西离开它原本的位置,都不是什么好现象,会给患者带来无尽痛苦。2

小小肿物脱出竟有可能是肿瘤?

肿物脱出潜藏着一个巨大的风险,那就是并非所有肿物脱出都是痔疮造成的,它可能是“脱肛”——直肠粘膜脱垂,可能是直肠息肉,甚至可能是肿瘤。下面这些可能造成肿物脱出的疾病,每一个“便后肛门多出一坨肉”的患者都有必要认识:

(1)内痔II、Ⅲ期

便时脱出,有些能自行回纳,有时不能自行回纳,需手法复位。常伴有便血症状,外形呈草莓状。

(2)哨兵痔

便时疼痛,出血,肛门外脱出物不能回纳入肛门,为皮赘物长在肛裂底部。

(3)直肠黏膜脱垂

即一般人所说的“脱肛”,排便时脱出,便后收缩能自行回纳,脱出物表面亦为粘膜,但脱出物较痔大,有环状粘膜沟,而痔核脱垂则是放射状粘膜沟。

(4)肛管外翻

排便时发生,表面为皮肤组织覆盖,常伴有痔和直肠脱垂。

(5)肛乳头肥大

排便时脱出,部分能自已回纳,部分需手推复位。脱出物表面为移行肛管上皮,常有蒂,表面很少出血。但有肛门部不适,无压痛,可以是一个,也可以是数个。(6)肛门/直肠息肉排便时脱出,能自行回纳,表面为粘膜,粘膜发炎时呈草莓状,有些有蒂,有些无蒂,常伴有出血症状。

(7)肿瘤

直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排便脱岀肛门外,伴有便血和脓血便。肛管癌尚伴有疼痛和出血,脱出肿物呈菜花样。所以,如果发现肛门有脱出物,医院就诊,完善相关检查,正确诊断后才能针对性治疗,从而有效控制疾病的进展。3

拯救脱出肿物别暴力,早就医

肿物脱出肛门,会给患者带来剧烈痛苦,但要治愈肿物脱出,光靠托回肛门是不够的,毕竟下次大便它还有可能再跑出来,重者腹压增高,下蹲、行走过多均会脱出肛门外。修正生活习惯,并及时治疗,才是解决肿物脱出的好做法:解决肿物脱出的做法1、避免久坐久站,加强锻炼,工作时每隔一段时间活动一下。2、预防便秘,日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少吃辛辣刺激的食物。3、大便时间控制在3~5分钟,最好能养成每天早晨定时排便的习惯。排不出来千万别屏气使劲,提裤子走人,等有便意了再来。4、保持肛门清洁,勤换内裤,患者可养成温水坐浴的习惯。

必须要说明的是,虽然一些肿物脱出的疾病如Ⅲ期的内痔脱出可以塞回,但并不是所有的肿物脱出都可以强行塞回。

比方说当内痔发展到Ⅳ期,也就是内痔脱出肛门,用手也托不回去的地步,这时候塞不塞都无济于事,强行塞回反倒会导致痔疮破裂,引发感染。到这一步最好是马上去看医生,及时用药治疗,以免贻误病情。

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