年，做了3万例内镜检查，发现早癌例！医院内镜中心对年上消化道早癌的盘点。
过去5年，也就是-年间，我市居民上消化道早癌诊断率逐年升高，上消化道早癌呈增长趋势，其中诊断率上升趋势最高的是食管早癌。
专家提醒，40岁以上的高危人群（有家族遗传史、抽烟、饮酒等）每年应做一次胃镜，查查食管和胃部情况。
据了解，市人医消化内镜中心每年施行3万余例内镜检查，年全年，检出的消化道癌症中，共检出早癌例，其中，食管早癌例，占比67.66%；胃早癌70例，占比20.96%；结直肠早癌38例，占比11.38%。
“与往年数据相比，早癌的诊断率总体呈增长趋势。”市人医消化内镜中心主任副主任伏亦伟介绍，-年间，食管早癌的诊断率依次为9.80%、17.52%、27.54%、32.21%、36%；胃早癌则是3.78%、7.44%、21.53%、19.20%、28.1%。
先进设备和技术降低漏诊率
早癌检出率增高，与医疗设备的改进有很大关系，目前市人医使用的内镜设备亮度、分辨率、性能都有所提高。
过去在普通胃镜下消化道早癌病变往往会有一定的漏诊比例，很难诊断。现在有了放大胃镜、染色胃镜等，通过对胃黏膜喷洒染色剂并进行放大处理，能够更清楚地观察到胃黏膜的微细结构，为早期胃癌及癌前病变的发现提供帮助，大大降低了漏诊率。
伏亦伟说，早癌检出率越高，中晚期的癌症患者就越少。
与饮食习惯有一定关系
市疾控中心发布的《年泰州市恶性肿瘤登记专题报告》中显示，年泰州恶性肿瘤发病顺位前五位依次是食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌，泰州癌症发病率和死亡率的前十榜单中，食管癌、胃癌、肠癌等消化道肿瘤纷纷上榜且位居前列，消化道恶性肿瘤是泰州市民的第一杀手。
市疾控中心慢病科科长赵小兰认为，泰州市民消化道肿瘤发病率高与本地区市民喜欢吃腌制、烧烤、油炸类的食物有关，这些食物在制作过程中会产生二甲基亚硝胺、苯并芘、多环芳烃等致癌物质，腌制品里面含有亚硝酸盐，而亚硝酸盐是一个确定的致癌因素。除此之外，早期无明显症状、筛查工作不完善是重要的因素，让很多消化道早癌成了漏网之鱼。
早发现早治疗或可根治
“从临床上看，很多消化道癌症患者发现时已经是中晚期，拿胃癌来说，即使接受了手术治疗，总体医疗费用支出增加了20倍，患者的平均生存期也仅延长了6个月，5年生存率依然很低。”伏亦伟说，如果在早期就进行胃镜、肠镜的检查，能够极大提高早癌的检出率和治疗效果，通过微创手术甚至能够根治。
建议，40岁以上的高危人群（有家族遗传史、抽烟、饮酒等）每年做一次胃镜查查食管和胃部情况。即便不是高危人群，上腹部有不适症状的最好做内镜检查，如果无不适症状，45岁以上人群也可进行一次内镜筛查。
目前，市人医消化内镜中心已经全面开展无痛胃肠镜检查，麻醉医师在检查前为患者注射短效麻醉剂并全程监护，大大减轻了患者的痛苦。
记者王蕾
