从一颗黑痣到黑色素瘤
四十多岁的林女士从小右乳旁边就长着一颗黑痣，由于不影响生活林女士便也不去在意。近年来开始觉得那颗痣常常瘙痒，并且好像有变大的趋势。
医院体检的时候，发现腋窝下淋巴结肿大，当时体检医生提了一句，要她重视那颗痣。
林女士第二天就立马挂号就诊，提心吊胆的等待黑痣切除的活检结果，病理结果显示为皮肤恶性黑色素瘤，林女士这才意识到问题的严重性。
听从医生建议后，在符合手术指征的情况下进行了腋下淋巴结清扫手术，后结合中医药治疗，生活质量尚能得到保障。所以说黑痣的早期诊断尤为重要！诊断得越早，治愈率越高。
黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤，它的恶性程度高，并且在各个年龄段都有可能患病。
但由于患者本身的不重视，以及黑色素瘤本身的“神秘感”，临床上因为错误诊断而耽误治疗的病例很多。
虽然我国的黑色素瘤发病率和死亡率都相对较低，但是每年数字都在增长，不得不防。
那么，黑色素瘤有什么信号，可以提示我们对于它的早期诊断呢？
黑色素细胞其实每个人的皮下都会有，它们凝聚成团，就会形成“痣”。
但在大部分情况下这些黑痣都是良性的，而当它们当中有个别细胞发生了恶变，恶性细胞就会不断分裂，从而形成了早期的黑色素瘤。
初期，如果患者不做处理，它就会自己偷偷在角落生长，甚至发生转移。千万不要因为黑色素瘤的低发病率而小看它，如果亲属中有人患黑色素瘤，那么，自己患病的风险也会增高。
还有一些其他的诱发因素，比如紫外线直射、严重的日光晒伤、免疫力低下等都有可能引起黑色素瘤。
从一颗黑痣到黑色素瘤的距离说近不近，但是说远它又可能已经在你身边！生了肿瘤别着急，如今，除了外科作为基础治疗以外，靶向治疗、免疫治疗等也展示了自己的优势。
此外，临床上也已经开始发出属于我们的“中国声音”，中医治疗可以更加巩固疗效，提高患者预后质量！
临床上常见的黑色素瘤会分为四种基本类型：肢端型、黏膜型、慢性日光损伤型和非慢性日光损伤型。
这其中，肢端型和黏膜型是我国黑色素瘤的主要亚型。
黏膜型
常见于直肠、阴道、鼻炎口腔等部位，所以临床上常被误诊为其他癌症。
肢端型
多长在脚底、大拇指、手掌这些部位。
黑色素瘤最擅长的事情就是在“黑痣”的庇护下茁壮成长，因此也很容易导致人们的忽视。
早期的黑色素瘤可能会出现皮肤色素痣形态或者颜色的改变、皮肤表面有隆起物、色素痣感觉瘙痒、局部出现破溃出血、直径超过6mm等，患者就应提高警惕，医院确诊。
总结下来，痣的早期恶变症状可以分为ABCDE法则：
A形状不对称（Asymmetry）
色素斑的一半与另一半不对称
B边缘不规则（Borderthatisirregular）
边缘不整或有切迹、锯齿等
C颜色不均（Colorthatisuneven）
颜色分布不均或有多种颜色，可能有黑色、棕色、灰色、红色或蓝色等
D直径（Diameter）
较大，直径6mm
E演变或隆起（Evolving）
在过去几周或者几个月里，原有痣发生明显变化，如增大、颜色或形状改变；也可能演变为新的症状和体征，如瘙痒或出血。一些早期黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。
文章医院专家团
