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低位直肠癌患者的保肛与否,一文带您全面思考。

假如你是一名肛肠外科医生,现在有这样一个病例摆在你面前:

患者为40岁男性,初诊为肿瘤下缘距离肛门仅有3.5cm的极低位直肠癌,有强烈的保肛和生存意愿。但局部病期较晚,肿瘤累及整个肠圈,并且合并有直肠周围双侧髂血管旁多发淋巴结转移。

患者放疗前

医院大肠外科李心翔教授的“标准答案”公布:

李心翔教授为该患者精心制定了治疗方案。首先行术前的新辅助放化疗,控制疾病的发展,经治疗患者直肠肿瘤及转移淋巴结明显缩小。

患者放疗后

利用这个有利时机,李教授术前仔细分析病情后,为该患者成功实行腹腔镜下TaTME(transanaltotalmesorectalexcision)手术及双侧侧方淋巴结清扫术(Laterallymphadenectomy),彻底切除了直肠肿瘤和侧方的淋巴结转移,保住了肛门,并且腹部无切口。患者术后恢复良好,一周后顺利出院。

警告

患者手术中,左右滑动

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