最近一个月,去上城区清波街道社区卫生服务中心就诊的居民发现,时不时会见到几位“年轻”的专家。原来,这医院专科主治医师团队。对这支队伍的到来,大家既好奇又期待。肠镜做不做?医院跑一趟吃下“定心丸”74岁的李阿姨(化名)最近比较烦。近一个月来,她大便出血,本想做肠镜检查,但去年刚做完宫颈癌手术,术后放疗导致放射性肠炎,医生特别提醒她放疗后肠镜会增加出血和穿孔等风险。怕出意外,结肠镜检查一直耽搁,这让她陷入了焦虑。半个月前,李阿姨偶然在清波街道社区卫生服医院的医生在坐诊,抱着试试看的想法找到了结直肠外科尹光医生。详细了解病情后,尹医生耐心地向李阿姨讲解了结肠镜检查的重要性,让她明白放疗后并不是结肠镜检查禁忌证,医院做了无痛结肠镜检查。检查发现,李阿姨有结肠息肉低级别上皮内瘤变,再发展下去极有可能发生息肉癌变。医生及时处理掉了息肉,李阿姨终于卸下了心头重担。尹光医生进社区为社区居民诊疗

结直肠病肿瘤筛查去医院就能心中有谱

近年来,医院专门派出一线医生下到社区等基层,把疾病筛查工作放到离老百姓更近、更便利的地方。随着生活水平的提高,中国结直肠癌发病率近年来不断增高,包括约6%的遗传性结直肠癌。在结直肠癌发病早期,便血、大便稀溏带有黏液、大便变细、腹痛贫血……都是肠道病变重要的表现,一旦出现这些症状,就要及时做结直肠肿瘤筛查。对于结直肠癌来说,早发现是治愈的最关键因素。大便潜血和结肠镜是最重要的筛查方法。40岁以上人群至少每两年进行一次结直肠肿瘤筛查。而有家族史的,应该作为重点人群开展常规筛查。现在采取的无痛胃肠镜技术,检查过程舒适度更高,并发症发生率也明显降低。

胆囊有个“定时炸弹”医院先挂号留底

首次去清波街道社区卫生服务中心坐诊的肝胆胰外科主治医师汪恺,也迅速收获了自己的粉丝。40多岁的李师傅(化名)是一名保安,吃饭经常不规律,年纪轻轻就患上了胆囊结石。这几年,李师傅的情况还算稳定,他总是纠结到底要不要开刀。在医院配高血压药的时候,他偶然看到有市一的专科医生,顺便挂号咨询。汪医生在诊治和科普后,专门给李师傅留了“档”,一旦需要手术,就可以通过社区的肝胆胰外科专科门诊,走“绿色通道”直接转诊至市一病房。他再也不用担心结石发作时医院乱转了。“胆结石不是小病,它就像一颗定时炸弹。”汪医生说,“一些小的结石脱入胆总管,可能引起胆管炎和梗阻性黄疸,导致急性胰腺炎。胆囊结石伴胆囊炎反复发作可刺激变形成胆囊癌,一定要及时诊治。”医院徐骁院长表示,现代医学各个学科之间相互交叉融合,比如常见的胆囊息肉、胆囊结石,既是一种消化道疾病,也属于代谢疾病范畴。高年资主治医生下基层,不单纯只是专科坐诊,还需要进行科普及健康宣教,让医生从治病到“治未病”,真正把健康带给老百姓。年轻专科医生下基层大显身手派出高年资的主治医师是医院在开展“专家团队下社区”模式以后又一次新的探索。在这几年的城市医联体建设中,市一专家通过门诊坐诊、技术指导等已经将社区常见病、多发病的诊治技术下沉。但由于专科医疗人才培养短缺、药品限制等原因,很多医院医生对一些专科疾病知识匮乏,转诊标准掌握困难。针对这一现象,医院特别遴选了一批“医院的中流砥柱”——专科高年资主治医师去医院坐诊。这批年轻医生的到来给社区医疗带去了一股新鲜的力量。本次来到清波中心的专科主治医师有:肝胆胰外科的汪恺医师和鲁迪医师;结直肠外科的尹光医师。考虑到上班族的需求,还特意开设了周六上午的特色专科门诊。今后,市一会开展更多形式的“双下沉”合作,满足不同就诊需求的社区居民,让社区居民看病不再烦恼。专科医生介绍及门诊时间门诊地点:杭州市上城区清波街道社区卫生服务中心尹光结直肠外科主治医师门诊时间:每周三下午主攻方向:胃肠道肿瘤诊治,特别是对肠癌胃癌微创治疗有一定研究。

汪恺肝胆胰外科主治医师

门诊时间:每周六上午

主攻方向:各类胆石症、肝胆良/恶性肿瘤、急/慢性胰腺炎等疾病的规范化治疗。

鲁迪肝胆胰外科主治医师

门诊时间:每周六上午

主攻方向:肝脏肿瘤和胆道疾病

首席记者俞茜茜通讯员李煦

编辑潘雷监制徐芳

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