作者：雷亨医院
点评：李熊医院
案例详情案例点评本期点评嘉宾李熊刚教授
医院麻醉科主任
点评内容该案例展示了甲苯磺酸瑞马唑仑成功应用于甲状腺部分切除手术，其应用经验值得临床推广。
本病例为甲磺酸瑞马唑仑在甲状腺部分切除术中的应用，先应用小剂量甲苯磺酸瑞马唑仑镇静、舒芬镇痛，2min后患者平稳入睡，然后给予肌松药、0.2mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑实施麻醉诱导，气管插管过程顺利，术中以甲苯磺酸瑞马唑仑（4ug/kg/min）、瑞芬太尼持续泵注，另外辅助吸入低浓度七氟醚维持麻醉深度，术后停药患者6min即自然苏醒，拔管无躁动。整个手术麻醉过程中，患者轻松入睡，血流动力学平稳，复苏安静迅速，未见明显不良反应，瑞倍宁安全、舒适、可控的优点得到了充分体现。
甲苯磺酸瑞马唑仑是短效的GABAA受体激动剂，具有起效迅速、无注射通、无明显呼吸循环抑制、体内不依赖肝肾代谢等特点，而且在特殊情况下可使用氟马西尼进行特异性拮抗，可控性更加突出，是麻醉镇静药发展史上继丙泊酚上市后的麻醉镇静新选择。
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