孕育子女、哺育新生命，是一个家庭里最幸福的事情，随着社会发展，很多新手妈妈都会有这样的疑问，我生完小孩后需不需要做产后康复，如果不做，会不会出现尿失禁、子宫脱垂等，经常妇产科医生提到的盆底障碍性疾病呢？
盆底障碍性疾病这是什么鬼?听起来很严重的样子，我们今天就来聊一聊，盆底障碍性疾病究竟是怎么回事。
什么是盆底功能障碍性疾病盆底功能障碍性疾病，又称盆底肌缺陷或盆底支持组织松驰。是因为各种原因引起了盆底肌肉筋膜缺陷、盆底支持组织松弛，进而引起盆腔脏器移位，连锁引发其他盆腔脏器的位置和功能异常，称为盆底功能障碍性疾病，在成年女性中的发病率约在20%～40%。女性的盆底肌肉，象吊床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器；参与了控制排尿、控制排便；维持阴道的紧缩度；增加性快感等多项生理活动。
盆底功能障碍性疾病主要包括几大类：1、盆腔脏器脱垂与子宫脱垂阴道前壁的膨出，阴道后壁膨出；2、尿失禁；3、粪失禁，包括大便失禁或便秘；4、慢性盆腔疼痛。所有不明原因的盆腔疼痛，均属于慢性盆腔疼痛的范畴。5、性功能障碍，也包括性快感缺失，性交困难，以及阴道痉挛等；我依次介绍一下这类疾病。
尿失禁
临床常见，分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁，其中以压力尿失禁最为常见。压力尿失禁主要表现为腹压增加甚至休息时，膀胱颈和尿道不能维持一定的压力而有尿液溢出而引起日常生活混乱。主要表现为咳嗽、打喷嚏、大笑、抬重物、跑步等活动时有尿液溢出。严重者休息时也有尿液溢出。
盆腔脏器脱垂
临床常见，盆腔脏器从其正常位置向前或向下移位，甚至脱出阴道口，称为盆腔脏器脱垂。可分为子宫脱垂、膀胱脱垂和直肠脱垂。主要由产伤、助产、巨大胎儿、羊水过多、产程延长等引起，另外妇科手术、雌激素缺乏、肥胖、便秘、吸烟者（慢支）、激烈运动、反复尿路感染也会增加盆腔器官脱垂的风险。
轻度患者一般无不适，中度以上患者可有腰骶部酸痛或下坠感，及阴道内脱出“肿物”感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息后“肿物”消失；重度患者可有排尿、排便困难，宫颈和(或)阴道壁长期与衣物摩擦，可出现溃疡，伴感染，有脓性或血性分泌物。
慢性盆腔疼痛
是女性常见的一种疾病，一般临床上把非周期性的、持续6个月以上的、定位于解剖盆腔的前腹壁、脐部、后腰骶部、臀部的，在程度上足以引起机体功能不适而需要治疗的疼痛，称为慢性盆腔疼痛。这类疾病病因不明，常认为与分娩损伤、妇产科手术、盆腔炎性疾病等疾病有一定关系。
粪失禁
是指不能在社会可以接受的时间和地点区分排便和排气，而发生的肛门不自主派遣或排便，并对患者产生不良的心理影响。女性粪失禁最常见的病因是阴道分娩导致肛门括约肌损伤。粪控制是人自幼就养成的基本生存能力，所以对患者往往造成不良的心理影响。使人自我孤立、自主能力下降，感觉衰老和沮丧，同时还会造成女性自尊丧失、认知能力下降、社交活动减少，严重影响患者的身心健康。
女性性功能障碍
临床较常见，是指女性在性反应周期中的一个或者几个环节发生障碍，以致不能产生满意的性反应和性快感，包括性冷淡、无性快感、无性高潮、阴道痉挛、性交疼痛等。目前对女性性功能障碍缺乏客观的或量化的测定方法，其诊断需综合病史、性功能评估、情感及相关问题评价、心理检查、盆腔及全身检查及实验室检查等。
盆底功能障碍性疾病怎么治疗？
既然这类疾病如此烦人，一旦出现我们应怎么预防治疗呢？目前有非手术和手术治疗两种方式。
盆底功能障碍性疾病自我治疗康复篇：
1.生活方式改变：减重、戒烟、生活起居规律、避免强体力劳动（包括提拎和搬运重物）、避免参加增加腹压的体力活动、避免便秘及腹泻等，生活方式改变可以减少盆底功能障碍性疾病的发生。
2.盆底肌肉锻炼：又称凯格尔运动（KegelExcercises），是指患者有意识的对耻尾骨肌肉群为主的盆底肌肉进行自主性收缩锻炼，加强盆底肌肉力量，以减少盆底功能障碍性疾病的发生发展。
盆底功能障碍性疾病盆底康复治疗篇：
1.盆底电刺激：盆底肌肉群的收缩包括主动运动（盆底肌肉锻炼）和被动运动，盆底电刺激属于被动运动。对于无法正确有效进行盆底肌肉锻炼的患者，盆底电刺激可以提供非常有效的帮助。
2.药物及子宫托治疗：目前尚无确切有效治疗盆底功能障碍性疾病的药物，对于绝经后女性，适当的雌激素治疗可以改善症状，对于绝经前女性则缺乏明显疗效。子宫托对于子宫脱垂及绝经后尿失禁有很好的疗效。
3.中医推拿按摩及针灸治疗：中医对盆底功能障碍疾病在公元3世纪的《针灸甲乙经》中就有记载。公元7世纪的《诸病源候论》载有：“产后阴下脱候，产后阴道开候，产后遗尿候和产后小便数候”等论述。对于轻中度盆底功能障碍疾病患者，症状改善显著。
盆底功能障碍性疾病手术治疗篇：
对于严重的尿失禁及盆腔脏器脱垂，手术治疗可以取得良好效果。不同情况可采取不同手术方式。如尿道中段悬吊术是治疗压力性尿失禁的标准术式，阴道前后壁修补及阴式子宫切除是治疗盆腔脏器脱垂的传统术式。另外还有其他一些手术方式均可以取到良好效果。
盆底功能障碍性疾病和女性私密整形有关吗？
女性的外阴或泌尿生殖道因种种原因，失去了原有的解剖形状或功能，就会或多或少的给女性带来生理的或心理的不适和疾病;这时就需要进行一定的治疗，其中手术是治疗的重要手段，这些为了恢复女性外阴或泌尿生殖道原有的解剖形状或功能的手术，被称为女性私密整形。这种手术在国外早已流行许久，在国内，也慢慢给大众接受。女性私密整形，说到底，实际上是为了恢复女性外阴或泌尿生殖道原有的解剖形状或功能而进行的手术。某种程度上来说女性私密整形可以治疗一些盆底功能障碍性疾病。
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预约联系人：妇二科：张金格主任：
赵小辉：
史亮亮：
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河北省医院妇二科祝广大女性朋友身体健康、青春永驻。
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