近日,医院耳鼻咽喉头颈外科成功实施了内窥镜下颌骨巨大囊肿切除术,此次内窥镜下完整剥离囊壁手术,在平顶山市尚属首例,填补了该县此类技术空白,开创了该院在内窥镜下颌骨肿物切除的先河,手术的成功标志着耳鼻咽喉头喉外科内窥镜手术技术取得了新进展。

患者女性,37岁,左侧下颌肿痛张口、咀嚼受限两年,9月8日是耳鼻咽喉头颈外科到新院区启用的第一天,患者经打听来到该科,主任崔伟刚接诊后,见囊肿巨大,为建科以来之最,已致下颌骨成蜂巢状,如不手术可致病理性骨拆。

下颌骨囊肿是临床常见的颌骨良性病变,常见部位位于下颌磨牙区、下颌角及升支,病变范围广。传统手术方式存在治疗创面大,易引起术后骨折,需内置钢板固定,患者痛苦大,花费高,预后差。术中损伤神经,术后留有较大骨死腔,易并发感染。

因病历十分少见,科室医护人员在术前进行了充分讨论,并制定了手术方案,为最大程度保护组织、减少创伤、切净肿物、改善预后,缩短恢复期,崔伟刚主任提出一个破天荒的提议——内窥镜下行下颌骨肿物切除术,崔主任和他的团队反复查看病情后指出:现在临床上能用到内镜的手术越来越多,对于这个病例,下颌骨几乎是空的,片子上有部分囊壁是看不到骨性结构的,把囊壁从骨面上剥离容易,但是局部骨性结构被吸收的地方就没那么容易了。打个比方说,从瓷砖上刮口香糖容易,从衣服上刮口香糖就不容易。经与科室医护人员再三讨论并与患者家属充分沟通后,崔伟刚主任带领该科医师团队在患者全身麻醉、内窥镜下行下颌骨囊肿切除术,手术顺利,患者及家属非常满意。

内窥镜下手术优势

1、内窥镜下下颌骨肿物切除术手术切口小,视野好,无死角,可直视下完整切除肿物,了解骨壁情况;

2、免除了患者口外切口术后疤痕的担忧;

3、术中损伤小,术后恢复快,为患者减轻经济负担。

科主任:崔伟刚

护士长:刘小利

科室

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