“镜”请注意
内镜检查知多少
消化道疾病是目前门诊就诊率最高，最为广泛的疾病之一。内镜检查因其直观，能直接取到病理组织、直接治疗等优势成为消化系统疾病诊断及治疗的重要检查手段。哪些疾病需要选取哪种内镜检查，哪些患者又不适合内镜检查，检查又需要哪些注意事项呢？
很多人“谈癌色变，望镜生惧”
因为怕做胃肠镜
而错失了早期筛查的最佳时机
往往等到发现时病情已比较严重
但是结直肠癌只要发现的早
是最容易治愈的癌症之一
一天内
三位咽痛、腹痛患者来内镜微创诊疗科就诊
一名患者检查结果为直肠癌
两名患者内镜检查结果为食管癌....
1
患者a因出现进行性吞咽困难、胸痛等症状来我科进行无痛胃镜检查。
内镜检查为
食管占位性病变（食管癌）
非萎缩性胃炎
2
患者b在外务工期间经常感觉肚子绞痛，排便费劲，出现便血，遂来我科进行内镜检查
内镜检查为
结肠息肉
直肠占位性病变（直肠癌）
3
患者c出现进行性吞咽困难,甚至连瓜子仁都咽不下去。
内镜检查为
食管占位性病变（食管癌）
左右滑动查看典型病例
早期食道癌也有治愈可能
其实在临床上
大多肿瘤的早期征兆都极不明显
对于食管癌来说也是如此
这就导致很多诊断为食管癌的患者
已经到了中晚期
此时就加大了食管癌的治疗难度
所以平时要多留心细心
经常做身体体检
这样才能早发现、早诊断、早治疗
若出现以下症状，请及早来院就诊
01
胃镜检查知多少
胃镜是诊断食管、胃和十二指肠粘膜疾病的最佳方法。
哪些情况需要进行胃镜检查？
01
胸骨后疼痛、吞咽时疼痛、吞咽困难、哽咽感，需做胃镜明确食管病变。
02
反酸烧心、上腹不适、上腹痛、嗳气、呃逆腹胀、应做胃镜明确胃十二指肠病变。
03
呕吐咖啡样物、呕血、排柏油样大便患者，应及时做胃镜发现具体出血部位。
04
已确定上消化道疾病，需要进行内镜下治疗者。
05
上消化道肿瘤术后随诊复查或怀疑有上消化道肿瘤的高危人群---胃癌家族史及其他胃癌高危人群。
06
存在幽门螺杆菌感染，需要明确是否有胃粘膜病变者，或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验。
建议每1-2年进行一次内镜检查，以便早期发现病变。
02
肠镜检查知多少?
结肠镜检查是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择。
哪些症状必须做结肠镜检查？
01
原因不明的慢性腹泻或便秘;
02
原因不明的便血;
03
腹部有肿物需明确诊断者;
04
消瘦、贫血原因不明;
05
X线钡餐灌肠造影怀疑结肠病变;
06
需结肠镜下手术治疗(如息肉切除等)及结肠、直肠手术后的随诊复查。
03
检查中有哪些注意事项?
胃镜检查的注意事项？
01
首先应全身放松，不必紧张，因胃镜检查没有太大的危险性。
02
胃镜通过咽喉部时有异物感，会有恶心等喉部反应，但可耐受，要放松喉部，不可向外吐口水及屏住呼吸，以免喉部粘膜损伤，可用鼻深吸气后再慢慢呼出，口水自然流出，不要吞咽或吐出，以免误吸引起呛咳。
03
千万不可将胃镜自行拔出，以免引起消化道大出血的危险。
肠镜检查的注意事项？
01
出现轻度腹痛、腹胀为正常现象，与检查时注入空气等操作有关，无需紧张。
02
若出现严重的腹痛、腹胀或便血，需及时就诊。
03
腹痛、腹胀等症状消失后即可饮水、进食，尽量食用软食，如稀饭、鱼类等，避免高纤维及辛辣食物。
专家风采
隋明哲
内镜微创诊疗科主任
毕业于锦州医学院本科学历学士学位
世界内镜医师协会消化内镜协会成员
曾从事外科工作十余年。后赴沈阳陆军总院进修学习内窥镜诊查及镜下微创治疗，目前负责内镜微创诊疗科室工作。
擅长内镜下的肿物切除、粘膜下的肿物剥离术、消化道出血镜下止血、各种异物取出、消化道支架植入、隧道技术、全层切除术等手术。
医患交流群
内镜微创诊疗科-
稿件来源
中医康复科倪斐然
图文编辑
罗士评倪斐然
责任编辑
刘宝辉
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