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日前,《年温州市重点人群结直肠癌筛查项目实施方案》下发,温州今年将针对50-74周岁的本市户籍居民,开展人群直肠癌筛查,全市各社区卫生中心将免费开展问卷调查和粪便潜血试验检测服务,每个项目各20万例左右;肠镜检查1.35万例。目前,鹿城区各社区卫生服务中心(院)已部署进行。

据了解,浙江省政府将重点人群结直肠癌筛查列为省政府年民生实事项目,也是我省首次在全省范围开展该项目。根据实施方案,从今年开始,通过5年努力,到年实现50-74周岁人群覆盖结直肠癌筛查服务。

市重点人群结直肠癌筛查项目技术指导小组成员,医院消化内科主任、内镜中心主任潘杰介绍,近年来,我国肠癌的发病率每年以4%-5%的速度增加,在癌症发病中排第3位,而且发现的病人中,80%为中晚期病人,45岁以上发病的患者占所有结直肠癌新发病例的93.28%。

“我市的情况也不容乐观,近年来,我市每年新增肠癌患者多例。”潘杰说。而市疾控中心近几年发布的“癌症死亡名单”中,大肠癌都“名列前茅”。像去年疾控发布的《年温州市恶性肿瘤发病与死亡概况》报告显示,发病率前3位的恶性肿瘤分别是:肺癌、肠癌、甲状腺癌。

“肠癌是世界卫生组织明确有筛查普查价值的癌症。大肠癌的发生发展过程较长,从增生性病变到腺瘤、癌变、临床期癌以致晚期肿瘤是一个10年-20年的过程,因此给了我们预防的机会。筛查和早诊早治是预防大肠癌的最主要方法。早期诊断从肠癌上来讲90%都可以治愈(治疗后5年没有复发转移)。”潘杰介绍,“与此同时,无症状是大肠癌的隐身衣,早期不易引起人们的警惕,便血症状又与痔疮有些相似,很容易被忽略。往往发现时,已经是中晚期。”

根据方案,各社区卫生院将免费开展问卷调查和粪便潜血试验检测服务。危险度评估为高风险的对象和粪便潜血检测结果阳性的对象建议其接受结肠镜检查,医院进行(温州全市共20医院),医院为温州医院、医院、医院3家。肠镜检查为自费,费用在元左右,支持社保。

潘杰介绍,目前,鹿城3家医院内部流程已对接,将为筛查出的高危人群开设绿色通道,尽早尽快进行检查。

各社区服务中心对筛查发现的腺瘤和癌症患者定期进行生活方式干预和康复情况随访。对筛查阴性的居民定期开展健康指导、健康状况了解等随访。

目前,温州已组织开展了温州市重点人群结直肠癌筛查项目线上培训,接下来我市将全面铺开结直肠癌筛查工作。

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温州一对母女先后被查出结肠癌

前些日子,30多岁的陈女士感觉胃部不舒服,到医院进行胃肠镜检查,被查出患早期结肠癌。随后,她在医院接受了腹腔镜下结肠癌微创根治术,术后恢复效果很好。

考虑到结肠癌存在家族遗传性,肠癌患者直系亲属患癌的风险比常人高很多,医生建议其直系亲属做肠镜排查一下。陈女医院做胃肠镜检查,结果其母亲被检查出中期直肠癌。陈女士母亲在第一时间接受手术,目前恢复得不错。

医院胃肠微创治疗中心副主任、普外科主任医师童晓春介绍说,肠癌具有一定的家族聚集现象,所以经常可以看到一个家族中同时或先后患癌的现象,所幸陈女士母女发现较早。

记者了解到,除去遗传因素,结直肠癌跟饮食结构、不良的生活习惯、环境污染等各种因素有关,比如喜欢吃油炸、烧烤、烟熏等各种高脂肪的快餐食物。而工作压力大、熬夜等也会使年轻人罹患结直肠癌的风险大大增加。

“肠癌虽然高发,但是可防可控可治愈的。肠镜检查是诊断肠癌最主要的手段。”童晓春介绍,肠癌的发生有一个缓慢的过程,绝大多数是由腺瘤性息肉发展而来。市民如有大便潜血阳性、一级亲属有结直肠癌病史、以往有肠道腺瘤史、有癌症史、有大便习惯的改变等情况应及时进行肠镜筛查。

有没有直肠癌,身体会“告诉”你

1、大便出血,一般为鲜红色,经常感觉到肠梗塞感。

2、持续性腹痛,很可能是癌细胞堵塞了肠管。

3、腹部有明显肿块,常见于腹部右侧,很可能是结肠癌的信号。

4、经常感觉乏力贫血,短时间出现体重的下降,甚至患者出现双目无神呆滞。

5、患者的大便习惯发生改变,次数增多或者是便秘腹泻交替。

来源:温州晚报

记者:王乐乐

编辑:如婷

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