痔是肛门部位的静脉发生曲张而形成的一个或多个的团块状血管团。也有人认为痔疮是直肠下段的粘膜向下移位所形成的。痔疮按照其位置分为内痔、外痔和混合痔。痔疮根据严重程度可分为4度。I度：仅有便血，痔未从肛门脱出；2度：大便时痔从肛门脱出，能自行回缩；3度：大便时痔从肛门脱出，不能自行回缩，需要手辅助才能回肛门内；4度：痔长期脱出在肛门外，无法缩回肛门内，或者用手推入肛门后以脱出来。一般来说，当内痔由里向外脱出进展到3度以上时，就已经演变了混合痔。
（一）痔疮的表现
痔疮是常见的表现是便血和肛周肿物脱出。便血主要为无痛性的间歇性的排便后出血，常因排便或手纸磨破了痔的粘膜，使得大便时滴血或手纸上带血，少数严重者可有喷射性出血。但是也有一些患者是因为疼痛而前来就诊的，一般单纯的内痔是无疼痛的，仅有坠胀感；当有感染、嵌顿及血栓等并发症形成的时候才会感到疼痛，尤其内痔或混合痔脱出嵌顿时疼痛异常剧烈。当痔疮发展到一定的程度（2度以上），就会出现肛周肿物脱出。另外痔有时还会有肛门坠胀感、肛门溢液或肛门瘙痒等症状。
（二）痔疮会变癌吗
痔疮是不会发生变癌的。痔疮是一种良性病变，痔疮和结直肠癌在发病原因和发病机制上有本质的区别，所以痔疮不会引起直肠肠。但是得了痔疮的患者同时也可以得直肠癌，而且直肠癌的主要症状和痔疮非常相似，都是便血，所以直肠癌非常容易误诊为痔疮应当引起高度重视。
（三）直肠癌容易误诊为痔疮
痔疮和直肠癌的主要症状者是便血，单纯地通过症状有时很难鉴别痔疮和直肠癌。有一些患者因为有痔疮病史，所以，只要一有便血就认为是痔疮出血，这是一各极其错误的观点。很多直肠癌患者就是因为这样而延误诊断的。医院治了很多这样的患者，这些患者以前有痔疮病史，过了几年又出现大便出血，自以为是痔疮，用了一些痔疮药以后就不出血了。但是过一段时间又出现大便出血，医院检查，行结肠镜检查才发现是直肠癌。但是，这时已经延误了好几个月，有的甚至已经发展成了晚期直肠癌，错过了最佳的治疗时机。
（四）“直肠癌”和“痔疮”便血的差别
一般来说，痔疮的便血为鲜红色，出血量较多，血不与便相混。而直肠癌的便血一般为暗红色，量较少，血常常与便相混。但是位于直肠下段的直肠癌也可以表现为鲜血便，有时很难与痔疮区分开来。一般情况下，直肠癌引起的便血使用痔疮栓治疗后便血也会有所好转，但是一段时间后又会出现便血，反复发作，久治不愈。所以，痔疮患者便血久治不愈应该高度怀疑直肠癌。此时，医院就诊，行直肠指诊和结肠镜检查，以便排除结直肠癌的可能性。在这里，我们要特别提醒大家，便血是直肠癌最主要的临床表现。反复出现便血黑便时，医院行结肠镜检查，以免延误诊断。
（五）痔疮的保守治疗
1、多饮水、多吃蔬菜水果、少酸辣、避免饮酒和久蹲厕所，还可进行温水坐浴。大部分痔疮患者通过上述方法就能好转，不需要药物治疗。
2、症状严重时可适当选用痔疮栓、痔疮膏，还可同时口服一些减轻水肿的药物。
（六）痔疮的手术治疗
1、绝大多数痔疮不需要手术，只有5%-10%的严重痔疮（3-4度）需要行手术治疗。因为痔疮手术费用较高，肛门狭窄和肛门失禁等并发症的发生率高，而且术后如果没有纠正不良的饮食习惯和排便习惯，术后也容易复发。
2、孤立的痔疮可以选择硬化剂注射和胶圈套扎等方法。
3、单纯的外痔可以行痔切除术。
4、严重的环状混合痔可以行PPH术（痔上粘膜环切吻合术或叫微创手术）或外剥内扎术。
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