走下坡,或者跑步,大笑都会漏尿;有时剧烈咳嗽就会漏尿,好尴尬;跳绳时漏尿,控制不住……

很多妈妈在生完宝宝后,收获了满满的喜悦和幸福,但也因为生产带来了很多难言之隐。同样,长沙县的刘女士,生完二胎宝宝后就发现,打喷嚏后除了顿时通体舒畅,也带来了小便失禁后的尴尬。医院(医院)产科医生周婷告诉她,这是产后盆底功能障碍导致的,需接受康复治疗。

“收紧--夹住--深呼吸--放松”,7月13日,在产科门诊,护士正指导刘女士通过专业仪器对盆底肌肉进行电刺激及生物反馈训练治疗。今年35岁的她,是两个孩子的妈妈,大儿子5岁,小女儿刚满3个月。三个月前,在医院(医院)生完小女儿后,在完善相关产后复查时,周婷医生发现刘女士有盆底功能障碍。刚做完月子,刘女士便来到产科治疗。已经治疗了5次的刘女士感觉症状明显改善了,按照周医生给出的建议,她将完成15次一疗程的康复治疗。

周婷介绍,盆底功能康复是凭借高科技的生物反馈技术,精确客观的检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,制定出个性化的治疗方案,通过采用不同频率、不同能量的电刺激及生物反馈训练,唤醒被损伤的盆地神经肌肉,增加盆底肌肉肌力和弹性,使盆底功能恢复正常。患者经过无创无痛、轻松愉快的治疗过程,能增强阴道的紧缩度,提高性生活的质量。同时有利于预防、治疗盆底障碍性疾病如尿失禁、慢性盆腔疼痛、性功能障碍等的发生。

周婷表示,刘女士经过一个疗程后,用阴道哑铃(康复器)结合家庭保健治疗可长期保持疗效。

为什么会导致盆底功能障碍

盆底肌,是骨盆部的肌肉,它像弹簧床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,并有多项生理功能:控制排尿;维持阴道紧缩度;控制排便;增进性快感。盆底松弛,临床上称为盆底功能障碍,又称盆底缺陷,是各种病因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常。

据统计,我国已婚已育女性,45%有不同程度的盆底功能障碍,性生活质量低(阴道肌肉不会和或不能收缩-阴萎)。随着女性年龄的增大和更年期的妇女盆腔脏器脱垂等症状逐渐明显,给女性带来很多不便,而且可能带来阴道松弛性生活不满意而影响生活质量。

妊娠、腹腔压力增大、年龄是其三大原因。也将导致喷嚏、咳嗽、大笑、提重物时,不由自主的漏尿;性生活不满意:无新高潮,性欲低下,性交痛,阴道排气;妇科的盆腔或腹部手术后经常感觉腹痛不适;长期腰背酸痛、腰骶胀痛有下坠感;提重物,洗澡,或下蹲时阴道口有肿物脱出等症状。

周婷提醒:如果出现了其中的某一种症状,一定尽快及时进行盆底功能评估,并根据评估的结果,系统的开始盆底功能康复治疗。

三大原因

妊娠

妊娠过程中,逐渐增大的子宫会对周围的盆腔筋膜、韧带和肌肉产生牵拉而削弱其支撑力量;分娩过程中,特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩,又可能会对盆腔筋膜、韧带和肌肉产生过度牵拉而加重损伤。若产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复,导致未复旧的子宫有不同程度下移。

长期腹压增加

慢性咳嗽、长期便秘、腹水、频繁举重等,都会造成腹腔内压力增加,可导致盆底功能障碍。肥胖,尤其是腹型肥胖,也可致腹压增加。

年龄增长

随着年龄的增长,特别是绝经后出现的盆腔支持结构的萎缩,在盆底功能障碍的发生发展中也具有重要作用。

对因预防,重于治疗

对于盆底功能障碍,生活中的预防措施重于治疗,应从产后就开始,如:避免产后重体力劳动,加强产后体操锻炼,积极预防和治疗使腹压增加的疾病等。

产后避免重体力劳动。

分娩过程中,应听从医生的指导,不过早、过度用力。分娩后,应充分休息,经常改变卧姿,注意营养,体质虚弱的更要注意调理,要避免过早、过度操持家务及体力劳动。

产后积极进行体操运动,以锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉。

盆底肌肉锻炼的方法为:做收紧肛门及阴道的动作,每次收紧5~10秒,间隔5~10秒重复上述动作,连续做15~30分钟,每日2~3次,4~6周为1个疗程。这项锻炼不仅适宜在产后进行,而且在其后的一生中都可以经常做。

积极预防和治疗使腹压增加的疾病。

如果存在慢性咳嗽、长期便秘、肥胖等增加腹压的疾病,应积极治疗、积极减肥,去除这些可能导致盆底功能障碍的因素。日常生活中,还要注意避免重体力劳动和举重等增加腹压的活动。

文章素材:妇产科

摄影、编辑、审核:宣传科

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