你认为打一针就OK了吗?
有效且成功的手术,都需要专业的麻醉医师协力合作来完成。但有些人往往忽视了麻醉在手术中所起的作用。认为“麻醉没什么,不就是打一针吗!”其实,这种想法是片面的。
麻醉主要分为局麻、区域阻滞、全麻,它们在不同部位阻断痛觉的传导。想象神经系统是一个电话系统,大脑是总机、神经是电话线、身体的疼痛部位是电话机,全麻主要作用于大脑,区域阻滞作用于电话线,局麻作用于电话机。
例如,你的脚需要做一个范围很小的手术,医生决定做局部麻醉、只是使手术部位的神经阻断,不能传达到神经系统。
如果病人需要进行大的手术如大腿骨折,就需要区域神经阻滞,常用的有硬膜外麻醉,它是通过临时性阻断大量的神经丛使痛觉信号不能上传到脊髓、大脑以达到大范围的消除疼痛的目的。好比电话线被暂时阻断,这一区域的电话都不能到达总机一样。
而需要全麻的手术会暂时使你的意识丧失,察觉不到由神经系统传递来的疼痛信号,好比总机接线员暂时休息,所有的电话暂不能接通。
你所认知的麻醉误区
误区1全麻是大麻醉,其他麻醉是小麻醉
手术有大小,而麻醉无大小。只能说全麻适应面最广,适合所有的手术,而其他的麻醉方式则只能适合某一部分手术。有些很小的手术,如声带肿物、气管异物也必须全麻。而另外一些较大的手术如髋关节手术或股骨的手术也可以用椎管内麻醉来完成。
全麻会影响智力
误区2
全麻药使用至今已经多年了,目前尚未有科学依据证明全麻会对智力有影响。麻醉药物和其他药物一样,都会有一个代谢过程。随着时间的推移,全麻药物会通过各种途径完全排出体外,不会造成体内残留。
误区3全麻后需要很长时间才能醒就现在的麻醉技术而言,手术结束停止给予全麻药后,病人一般可在15~30分钟后苏醒。其实,目前麻醉药物的可控性可以让病人在任何时间苏醒,包括术中需要的唤醒。当然,如果手术患者年纪大,合并肝肾功能不全或电解质紊乱以及中枢神经有损伤等病人,苏醒时间都会明显延长一些。
一个成功的手术离不开外科医师和麻醉科医师的密切合作。麻醉能提供一段完善的镇痛、镇静、肌松的过程,从而使手术顺利、安全的进行。
专家简介仲子龙
麻醉科主任、副主任医师
从事临床麻醉工作二十余年,曾任中国医院麻醉科副主任。具有一定的临床经验,发表论文多篇,其中《硬膜外冲流治疗硬膜外脓肿》获军队科技进步三等奖。
医院源于清道光年,系一家世传的医院,也是舟山市唯一的股骨头疾病研究所,由顾氏第四代掌门人、名中医顾岳全先生独资承办。