⑥类型:有蒂的多是管状腺瘤,相对癌变率较低
1、便血:为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外
直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果那么如何辨别直肠息肉是良性还是恶性呢?
如何辨别直肠息肉是良性还是恶性?
⑤基底:息肉基底大,头小者极易恶变
③活动性:坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低
3、直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节
①脆性:在检查时,以窥器或器械触及时极易出血者,多为恶性息肉反之则为良性
4、直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉炎性息肉蒂长色红增生性息肉多呈丘状隆起结节
②溃疡:息肉一般情况下无溃疡,当恶变时,即可形成溃疡,特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡,一旦发生溃疡,则表明其有恶性改变
直肠息肉的症状诊断
2、息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感
④外形:有分叶的息肉易恶变,光滑圆润的则少
5、若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病
辨别出直肠息肉是良性还是恶性,是手术治疗方案选择,以及患者预后好坏的重要保证
⑦大小:息肉增大或息肉较大的易恶变,息肉无明显增大的,则较少恶变
