近日,医院微创外科为一例罕见的巨大甲状腺肿物患者成功手术,完整切除两侧甲状腺肿物组织,分别达8×5.5×4.5、8×6.5×5.0厘米。本次成功的切除手术,解除了困扰患者多年的痛苦。
01患者术前术后对比来自瀍河的顾大爷今年已经69岁高龄了,年轻时就发现颈部有肿物,由于不影响正常生活,一直没有太在意。40余年来肿物逐渐增大,尤其在近几年,肿物增长迅速,最近2月更是出现了声音嘶哑、呼吸困难、饮水呛咳的症状,严重影响了生活起居,慕名前来医院微创外科求诊。
02刘新文主任术前查房微创外科主任刘新文为其进行了详细检查,诊断为双侧甲状腺巨大腺瘤,遂收治入院。行CT及彩超均提示双侧甲状腺肿大,颈动脉、颈静脉因肿块挤压移位,并和肿块粘连,界限不清。
◆◆妙手!手术成功切除“心头大患”◆◆微创外科主任刘新文组织全科医师进行病例分析,制定诊疗方案,一致认为该患者为罕见的巨大结节性甲状腺肿物,如不及时切除可能会因肿物长期压迫,引起气管软骨软化导致窒息而致生命危险。
03微创外科病例分析会由于情况紧急,不容耽搁,医院微创外科次日即按照术前制定好的手术方案,由刘新文主任亲自主刀,在邓宏林等医师的共同配合下,成功避开颈部和甲状腺表面血管及神经组织,手术过程中精准分离,完整切除双侧巨大甲状腺肿物。
04完整切除的双侧巨大甲状腺肿物
术后经过医院微创外科护理人员的悉心照顾和舒适的气道管理,顾大爷没有发生任何相关并发症,之前的肿大甲状腺压迫症状完全消失,于年10月26日已顺利康复出院。
◆◆警惕!甲状腺疾病发病率逐年攀升◆◆近年来,甲状腺良、恶性肿瘤及结节性甲状腺肿物的发病率逐年增加。随着彩超检查手段的不断完善,甲状腺早期小结节的检出率大大提高,使得患者能在早期得以治疗,像该患者这样如此巨大的结节性甲状腺肿物实属罕见。
05刘新文主任手术实拍
医院微创外科主任刘新文提醒:
1、坚持自查颈部有无包块和增粗,发现异常时及时做甲状腺彩超。
2、一旦发现甲状腺有结节,要定期行彩超检查(3-6个月)医院就诊,听取专业医生的建议和指导,谨听医嘱,积极治疗。
3、早期诊断,早期治疗,避免肿块时间过长出现压迫症状,给手术增加难度危及患者安全。
◆◆科普!甲状腺疾病病因◆◆甲状腺疾病可有多种病因引起
1.增生性结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
2.肿瘤性结节
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
3.囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
4.炎症性结节
急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
06警惕甲状腺疾病
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