导语
对于性质不明的肿物还是建议手术治疗，而对于体积小的色素痣，如何选择治疗方法呢？下面介绍几种适应症和优缺点。
中华整形大典·医学编委胡晓莺：中西医结合学会医疗美容委员会腹部年轻化和妊娠纹修复分会常委中国整形协会下设损伤救治康复分会、医美线技术分会理事青岛市医学会医学美容学会委员01
手术治疗
适应症
1.单个色素痣直径大于mm。
.怀疑色素痣有恶变，需要扩大完整切除并送病理以明确诊断。
.肿物位置在眼角、口角、鼻尖等面部亚单位关键区域，需要采取局部皮瓣或改形方式，以达到术后外形美观对称的目的。
4.较大肿物需要植皮或皮瓣覆盖创面。
原理
直接切除全层皮肤并行美容精细缝合，7-14天拆线后留下细小线形或折线形瘢痕，个月左右瘢痕逐渐淡化、隐蔽。
优点
一次性完整切除肿物，不会复发，根据皮肤纹理走形设计切口，瘢痕不明显，并可保留病变组织进行病理检查，安安心心！
缺点
术后需要拆线。时间一般为颜面部5-7日，胸腹部、躯干7-9日，四肢及关节附近1-14日，会阴区域8-10日。
0
冷冻治疗
适应症
凸出皮面的较小的痣。
原理
低温“冻死”痣细胞，治疗后局部早期出现小水泡，7-10天结痂掉落，45天左右痕迹逐渐消失，最终留下圆形的浅表小瘢痕。
优点
速度快，无需拆线。
缺点
多需反复治疗，有残留、复发可能。
0
化学灼烧
适应症与优点
同冷冻治疗。
原理
化学药品腐蚀痣细胞，治疗后局部发白，组织坏死，痂下愈合，0天左右创面愈合，最终留下圆形的浅表小瘢痕。
缺点
多需反复治疗，有残留、复发可能，药水反复刺激易导致痣细胞恶变。
04
激光治疗
适应症
1.单个色素痣直径小于mm，外形规则，颜色均匀，符合合良性肿物标准。
.肿物位置不在眼角、口角、鼻尖等面部亚单位关键区域。
.儿童色素痣复发率较高、老年人色素痣恶变风险大，慎重选择激光或冷冻治疗。
原理
通过激光产生的热能灼烧痣细胞使其破碎，7-10天结痂掉落，45天左右痕迹逐渐消失，最终留下圆形的浅表小瘢痕。、
优点
精准度较冷冻、化学灼烧好，速度快，无需拆线。
缺点
易复发，可能需要多次治疗。
对于小的色素痣，药水灼烧，冷冻和激光的区别在于，激光的作用范围更加精确，能量更加集中。而药水和冷冻因为是人为操作，其接触范围很难局限于痣的边界，作用形状也没有激光规则。
因此，临床上较为推荐的方法还是激光和手术。直径小于mm，且形状规则的痣，可考虑优先激光治疗，若－次激光治疗后仍有复发，再选择手术治疗。
案例
美容精细缝合及局部皮瓣手术
色素痣切缝术前后对比照
色素痣切缝术前及术后月对比照
鼻根部肿物切除改良菱形皮瓣修复术
额部肿物切除、O-Z皮瓣修复术
颞部肿物切除、改良阅读者皮瓣修复术
耳甲腔肿物切除、耳后筋膜蒂皮瓣修复术
??以上均为胡晓莺编委真实案例未经许可禁止转载
往
期
精
彩
-屈忠诚：浅谈常见的体雕吸脂方法丨科普篇
-李洁：内切眼袋（+眶隔脂肪释放）手术前后注意事项丨科普篇-徐捷：为什么会毛孔粗大？毛孔收敛水有用吗？丨科普篇-宋亚飞：鼻硅胶假体包膜的重要性丨科普篇-倪素琴：睑缘痣的整形科治疗丨科普篇-胡晓莺：常见皮肤肿物和色素痣(下)丨科普篇-朱兰英：关于面部年轻化丨科普篇-赵振霞：乳头内陷不可忽视，及时矫正还你健康！丨科普篇-刘玉钊：真的能够改头换面吗？丨科普篇-陈林海：简述面部骨性轮廓的整形手术丨专业视点预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇