好真的一段话呀！
够不着的月亮，总是最美的；抓不住的风，总是最快的；得不到的人，总是最好的。其实，风景再美不在眼前，也是枉然；感情再深不属于你，也是空谈。走远的人不必追，做人要有尊严；离散的情无须悔，对情要有底线。时间，是最好的过滤器。带走了短暂的温柔，留下了长久的相守；剔除了虚幻的拥有，筛选了真正的朋友。眼里看见，谁走谁在；心里知道，谁好谁坏。因为：真爱你的舍不得离开；对你好的不忍心伤害你！不在乎你的人不能去碰，伤情，伤心，伤自尊。
想念一个人的时候，只想看上一眼，感觉很暖。
牵挂一个人的时候，只想问候一声，感觉心里踏实。
一个人孤单的时候，只想找个对的人聊上一会，非常眷恋。
世界上最贵的不是金钱，而是时间；
最美的不是风景，而是感情。
最难的不是相守，而是彼此的相知相爱。
认识不在于时间的长短，而在于彼此的懂得。
每颗心的容纳都很小，愿意放你在心上的人不多。
珍惜在乎你的人！一辈子真的很短！
医院三基考试题
一、填空题
1.医务人员的“四轻”要求：（操作轻）（说话轻）（关门轻）（走路轻）.
2.发热病人常见的热型包括（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。
3.进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应（向上）并与皮呈（5°），注入药液（0.1）ML成皮丘。
4.人体散热的方式有（辐射）、（传导）、（对流）、（蒸发）。
5.在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用（红）色，二级护理采用（黄）色标志，三级护理采用（绿色）标志。
6.按病原体来源不同，医院感染可分为（内源性感染）和（外源性感染）。
7.消毒系指（去除或杀灭外环境中的病原微生物）、灭菌系指（去除或杀灭外环境中的一切微生物）。
8.手部常见的细菌可分为（暂居菌）和（常居菌）两种类型，暂居菌寄居在（皮肤表层），常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过（手）传播，与（医院感染）密切相关。
9.卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应（≤5cfu/㎝2.）。注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应（≤10cfu/㎝2）。
10.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选（压力蒸气）灭菌。
二、选择题
1.以下哪个不是常居菌(B)
A.棒状杆菌类B.沙门氏菌C.丙酸菌属D.不动杆菌属
2.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(A)
A.≤10cfu/㎝2B.≤5cfu/㎝2
C.≤15cfu/㎝2D.≤8cfu/㎝2
3.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B)
A.≤10cfu/㎝2B.≤5cfu/㎝2
C.≤15cfu/㎝2D.≤8cfu/㎝2
4.为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是（A）
A.巴比妥类药物B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.氯丙嗪
5.手术体位不当可引起的并发症有（B）
A.肺通气不足B.上呼吸道阻塞C.血压下降D.肢体动脉搏动消失E.头面部充血水肿
6.低盐饮食每日限用食盐（A）
A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g
7.给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的方法是（E）
A.嘱病人深呼吸，喝温开水B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄
D.停止操作，取消鼻饲
E.排出胃管休息，症状缓解后再重新插管
A3/A4型题（8—9题共用题干）
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。
8.导尿管插入尿道长度约为（E）
A.4—6cmB.7—10cmC.10—15cmD.18—20cmE.20—22cm
9.首次导尿放出尿量不应超过（C）
A.mlB.mlC.mlD.1mlE.ml
10.留置导尿期间，下列措施正确的是（A）
A.鼓励患者白天多饮水B.集尿袋高于耻骨联合
C.每天更换一次导尿管D.每周更换一次集尿袋
E.保持导尿管持续开放
11.不宜行保留灌肠的患者是（D）
A.肠炎患者B.长期失眠患者C.慢性痢疾患者D.直肠手术后患者
12.输液速度的调节与下列哪项无关（E）
A.药液的深度B.药液的刺激性C.病人的年龄D.治疗的要求E.输液量的多少
13.输血前准备工作，下列哪项是错误的（E）
A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用
B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入
C.先给病人静脉滴注0.9﹪氧化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
A3/A4型题（14—16题共用题干）
张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
14.你考虑病人是（B）
A.哮喘再次发作B.循环负荷过重C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞E.对药物过敏
15.你应立即给病人安置的体位是（D）
A.平卧位B.左侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.休克卧位
16.处理措施中，下述哪项不妥（C）
A.停止输液B.氧气吸入C.给予缩血管药物
D.可用镇静剂E.必要时四肢轮扎
17.护士观察病人的一般情况包括（C）
A.活动耐力B.用药效果C.面色、表情D.对治疗反应E.情绪变化
18.禁忌洗胃的中毒药物是（E）
A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.氰化物E.硝酸
19.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（D）
A.头部、四肢B.手掌、肘窝C.腋窝、腹股沟
D.前胸、腹部E.腰背部
20.目前医学界对死亡的判断依据是（D）
A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失
D.脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大，对光反射消失
21.如再次使用同批号的PG注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过（B）
A.1天B.3天C.5天D.7天E.14天
22.白天病区理想的噪音强度是（A）
A.35—45dBB.55—65dBC.65—90dBD.90—dB
(23—24)共用题干
男性，70岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，三天未解大使。
23.为该患者行灌肠时，禁用的溶液是（C）
A.生理盐水B.1.2.3溶液C.肥皂水D.甘油加水E.液体石蜡
24.禁用该溶液的原因是（E）
A.预防电解质平衡失调B.预防发生腹泻C.减少对肠粘膜刺激
D.预防发生腹泻D.减少氨的产生和吸收
25.正常成人24小时尿量约为（C）
A.ml以下B.—mlC.—mlD.—ml
(26—28题共用备选答案)
A.4小时B.24小时C.3天D.7天E.20天
26.铺好的无菌盘的有效期是（A）
27.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（B）
28.压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（D）
29.封某，糖尿病，医嘱皮下注射胰岛素8Uac30分，ac的执行时间是（D）
A.早上8：00B.晚上8：00C.临睡前D.饭前E.必要时
30.为女性病人导尿，尿管插入尿道4—6cm，见尿后再插尝试是（A）
A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm
三、简答题
（1）、针刺伤后的处理措施？
1、立即挤出伤口内血液
2、用肥皂水和流水冲洗
3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精进行消毒。
4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内，立即反复用生理盐水冲洗结膜囊，之后送专科进一步治疗。
5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤，应立即抽取患者血液，送医院检验科，用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要时抽自身血液对照。
6、若HIV抗体阳性，医院感染科、护理部，填写针刺伤登记表。如病人确诊为HIV阳性，被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。
7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。
8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。
（2）、简述用氧的注意事项？
1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”措施：防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5m、暖气1m，避免引起爆炸。
2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.
3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.
4、.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上的指针降至5kg/c㎡,即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。
5.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便及时调换氧气筒，并避免急用时搬错而影响抢救速度。
（3）、一级护理的对象及护理要求？
1.适用对象：病情重或危重，需严格卧床休息，生活不能自理者。
2.护理要求：
严密观察病情变化。一般每15—30min巡视病人一次，根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药后反应及效果。
严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。
加强基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。
（4）简述入院护理的目的。
入院护理的目的包括以几个方面：1.协助病人了解和熟悉环境，使病医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。2.满足病人各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性。3.做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。
抢救车内的常备药品
尼可刹米
剂量：0.g。
作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。
洛贝林
剂量：3mg。
作用及用途：能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。
肾上腺素
剂量：1mg。
作用及用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。
去甲肾上腺素
剂量：1mg。
作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。
不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。
异丙肾上腺素
剂量：1mg。
作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。
多巴胺
剂量：20mg。
作用及用途：兴对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能小管重吸收钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。
不良反应：静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心律失常、头痛和高血压。
异搏定
剂量：5mg。
作用及用途：
(1)降低慢反应细胞自律性：抑制慢反应细胞4相Ca2+内流，使舒张期自动除极速度减慢，自律性降低。
(2)减慢传导：抑制慢反应细胞0相Ca2+内流，0相除极速率降低，传导减慢。
(3)延长有效不应期，利于消除折返，减少早搏。主要用于室上性心律失常，作为室上性阵发性心动过速首选药，对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。
不良反应：恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏，静脉用药者可有血压下降，引起或加重心力衰竭。
西地兰
剂量：0.4mg。
作用及用途：加强心肌收缩力，增加心功能不全患者的心输出量，减慢心率，降低窦房结的自律性。
不良反应：胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等；神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等；以及反应可出现各种心律失常，如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。
阿托品
剂量：0.5mg。
作用及用途：
(1)抑制腺体分泌
(2)散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹
(3)松驰内脏平滑肌
(4)解除迷走神经对心脏的抑制
(5)扩张血管、改善微循环作用
(6)中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。
不良反应：口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外，并出现中枢兴奋现象，如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制，产生昏迷及呼吸麻痹等。
山莨菪碱
剂量：10mg。
作用及用途：能解除微血管痉挛，改善微循环，且具有镇痛作用、扩瞳及抑制腺体分泌作用较弱，常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞痛。
不良反应：常见有口干、面红、视物模糊，少见的有心率加快、排尿困难、用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
速尿
剂量：20mg。
作用及用途：抑制Na+、K+、Cl-的共同转运，肾脏稀释功能降低。由于NaCl排出增加、重吸收减少，使髓质高渗压下降，肾的浓缩功能降低，水的重吸收减少，产生强大利尿作用;改善肾脏血液循环，可扩张肾血管，增加肾血流，改变肾血流分布，肾皮质供血增加。用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。
不良反应：水和电解质紊乱耳毒性；胃肠反应；可引起高尿酸血症而诱发痛风。
氨茶碱
剂量：0.25g。
作用及用途：松驰支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉及胆道平滑肌，兴奋中枢神经系统等作用，用于急慢性哮喘，口服预防发作，静脉注射和静脉滴注制止发作；心源性哮喘。
不良反应：局部刺激性，口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛；治疗量可致失眠、心悸、心律加快、血压降低，过量或静注过快可致心律失常甚至心跳聚停。
地塞米松
剂量：5mg。
作用及用途：抗炎作用;抗免疫作用;抗毒作用，减轻内毒素对机体造成的损害；抗休克，对各种休克均有效，尤其是中毒性休克；对血液万分的影响，使血中红细胞、血小板、中性白细胞数量增多，血红蛋白和纤维蛋白原的量也增多，使淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少；提高中枢神经系统的兴奋性。用于严重感染或炎症，防止某些炎症后遗症;自身免疫性疾病和过敏性疾病；抗休克；血液系统疾病。
不良反应：长期大剂量应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、肌萎缩;诱发或加重感染;诱发或加重溃疡；引起食欲增加、激动、失眠、偶致精神失常或癫痫发作。长期用药突然停药所引起的不良反应为医源性肾上腺皮质功能不全、恶心呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖和低血压等；反跳现象引起原有病症复发或加重。
安定
剂量：10mg。
作用及用途：镇静催眠抗焦虑；治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥。
不良反应：常见有嗜睡、头晕、乏力，老年人常见便秘。大课题可见共济失调、震颤。
硝酸甘油
剂量：5mg。
作用及用途：直接松驰血管平滑肌，降低心肌耗氧量，增加心肌缺血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。
不良反应：搏动性头痛、心痛加快、体位性低血压、颅内压升高、诱发心绞痛、耐受性，使用时不宜突然停药。大剂量可致高铁血红蛋白血症，严重者可引起呼吸困难、紫绀、昏迷甚至死亡。
美兰
剂量：20mg。
作用及用途：对血红蛋白有两种不同的作用，低浓度时6—磷酸—葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝，使其转变为还原型的白色亚甲蓝，白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白，使其还原为带二价铁的正常血红蛋白，而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易与CN-结合形成氰化高铁血红蛋白，但数分钟后二者又离解，故仅能暂时抑制CN-对组织中毒的毒性，用于氢化物及亚硝酸盐中毒。
不良反应：大剂量静注时可致头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前区痛、神志不清等，用药后悄呈蓝色，排尿时可有尿道口刺痛。
硫酸镁
剂量：10ml。
作用及作途：具有利胆、导泻、抗惊厥及降压作用。
不良反应：过量可引起呕吐、口渴、胃痛、紫绀、瞳孔散大、尿少或尿闭、衰竭和虚脱等，导泻服用大量高浓度硫酸镁时可导致脱水。
利多卡因
剂量mg。
作用及用途：作用表现为
(1)降低浦氏纤维自律性：通过抑制4相Na+内流和促进K+外流，降低自律性并提高致颤阈。
(2)改变传导速度，消除折返：细胞外K+浓度高时，可减慢传导，使单向阻滞变为双向阻滞而消除折返；细胞外K+浓度低时，可加快传导，消除单向阻滞而消除折返。是这窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急情况。
不良反应：出现嗜睡、眩晕;大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。
10%葡萄糖酸钙
剂量：10ml。
作用及用途：为钙补充剂。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等，急性血钙过低，碱中毒及甲状腺功能低下所致的手搐搦症；过敏性疾患；心脏复苏。
不良反应：静脉注射可有全身发热，过快可产生心律失常甚至心跳停止，呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感。
50%GS
剂量：20ml。
作用及用途：用来补充热量，治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症，高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。
不良反应：静脉炎；高尝试葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛;反应性低血糖；高血糖非酮症昏迷;电解质紊乱，低钾、低钠及低磷血症；原有心功能不全者；高钾血症。
妇产科护理考试复习方法找吴老师1、属于客观资料的是(体温39.1℃)
2、患者资料最主要的来源是(患者本人)
3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)
4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈，增加日常接触)
5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)
7、手术室的室内温度应控制在(22℃～24℃)
8、病室通风的目的，不恰当的是(抑制细菌生长)
9、为达到置换病室内空气的目的，每次通风的时间一般为(30分钟)
10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士首先应(铺麻醉床)
内外妇儿科护理学1、空腹时大肠最常见的运动形式是(袋状往返运动)
2、结肠的主要功能是(吸收水分和盐类)
3、为真菌感染患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是(1～4%碳酸氢钠)
4、与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌发病相关的细菌是(幽门螺杆菌)
5、慢性胃炎临床表现的是(上腹饱胀不适，餐后加重)
6、宜餐前服用的药物是(阿奇霉素、红霉素)
7、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌应进行的检查是(胃镜)
8、急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予(米汤、牛奶)
9、消化性溃疡特征性的临床表现(节律性和周期性上腹痛)
10、胃溃疡的腹痛特点是(餐后1/2～1小时腹痛明显)
11、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是(空腹时腹痛明显)
12、胃溃疡的好发部位是(胃小弯)
13、消化性溃疡患者反复大量呕吐隔宿酸性食物，最可能的并发症是(幽门梗阻)
14、抑制胃酸分泌最强的是(奥美拉唑)
15、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是(餐后2小时服用)
16、胶体次枸橼酸铋的不良反应是(黑便)
17、适合慢性胃炎患者食用的食物为(面条)
18、甲硝唑、阿司匹林等副作用大的药物宜在(饭后服用)
19、溃疡性结肠炎的好发部位(乙状结肠)
20、溃疡性结肠炎患者的粪便形态是(黏液脓血便)
21、为溃疡性结肠炎患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是(左侧卧位)
22、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点是(蛋花样、无腥臭味)
23、病毒性肠炎患儿不宜进食的食物是(纯牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物)
24、预防肠扭转最重要的措施是避免(饱餐后剧烈运动)
25、肠梗阻患者的临床表现是(腹痛、腹胀、腹泻、肛门停止排气排便)
26、胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导胃肠疾病手术后患者(早期下床活动)
27、急性阑尾炎患者最典型的症状是(转移性右下腹痛)
28、阑尾炎患者腹痛缓解后突然加重，范围扩大，应考虑是(阑尾穿孔)
29、阑尾穿孔合并腹膜炎患者手术后7天左右出现体温增高、大便次数增多，混有黏液，伴里急后重，可能并发了(盆腔脓肿)
30、腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是(减轻切口疼痛，利于切口愈合)
31、内痔的主要临床表现是(排便时无痛性间歇性出血)
32、引起肛瘘最常见的原发病是(直肠肛管周围脓肿)
33、肛瘘切除术后，患者不宜(进食辛辣食物)
34、肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴的水温是(40～45℃)
35、肝脏组织基本的功能单元是(肝小叶)
36、肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于(雌激素过多)
37、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是(胃底、食管下段交通支)
38、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是(食管胃底静脉曲张破裂)
39、肝性脑病患者禁用的维生素是(维生素B6)
40、肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在(1.2～2.0g)
41、肝硬化患者皮肤瘙痒的原因最可能是(胆红素水平提高)
42、肝硬化伴大量腹水患者应安置的体位是(半卧位，头下加枕)
43、发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是(胆道系统)
44、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发(肝性脑病)
45、肝性脑病最具有特征性的体征是(扑翼样震颤)
46、肝性脑病患者压迫眶上神经有痛苦表情。意识状态是(浅昏迷)
47、肝癌患者术前肠道准备中，口服新霉素的主要目的是(减少氨的产生)
48、给肝性脑病患者予乳果糖口服目的是为了(酸化肠道)
49、肝性脑病患者昏迷期禁食(蛋白质)
50、对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常见的压痛点在(右上腹)
51、胆道蛔虫病的临床特点是(阵发性“钻顶样”剧烈绞痛)
52、胆道疾病首选的检查是(腹部B超)
53、指导患儿正确服用驱虫药的时间为(清晨空腹或晚上临睡前)
54、夏科(Charcot)三联征是指(腹痛、寒战高热、黄疸)
55、使用T管的首要目的是(引流胆汁和减压)
56、为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是(弯腰屈膝侧卧位)
57、正常情况下，胰液进入十二指肠，在肠激素的作用下首先激活的是(胰蛋白酶原)
58、急性胰腺炎患者出现阵发性肌肉抽搐的原因是(低钙反应)
59、怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是(血淀粉酶)
60、胰腺炎患者行胃肠减压的主要目的是(减少胰液分泌)
61、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药物是(吗啡)
62、急性胰腺炎经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予(低脂低蛋白流质饮食)
63、急腹症最突出的表现是(腹痛)
64、对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是(易致感染扩散)
65、小儿秋季腹泻的病原体主要是(轮状病毒)
66、患儿，男，10个月。腹泻3天，无尿8小时，血钠mmol/L，诊断为(重度低渗性脱水)
67、口服补液盐(ORS)的张力是(2/3张)
68、腹股沟斜疝手术治疗，术前护理措施不妥的是(术晨应置胃管)
69、为肝性脑病患者入院后制订的护理措施不恰当的是(如有便秘及时用肥皂水灌肠)
70、肝性脑病患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是(逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主)
71、肠穿孔的重要诊断依据为(X线示膈下游离气体)
72.疱疹性口腔炎患儿在口腔涂药后应协助患儿闭口(10分钟)
73.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是(便秘)
74.有助于维护和修复小儿肠黏膜屏障功能的药物是(蒙脱石散)
75.以假小叶形成为主要病理改变的是(肝硬化)
76.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是(肝性脑病)
77.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(寒战、高热)
78.意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定，属于意识状态的(深昏迷)
79.慢性便秘患者最主要的临床表现是(缺乏便意、排便艰难)
1、临产后的主要产力是
A、腹肌收缩力
B、膈肌收缩力
C、肛提肌收缩力
D、子宫收缩力
E、阴道收缩力
答案：D
解析：临产指有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇时间5-6分钟左右，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露不下降；分娩时子宫肌产生规律性收缩为子宫收缩力，简称宫缩，是临产后的主要动力，宫缩能使宫颈管缩短直至消失、子宫颈口扩张、胎先露部下降及胎盘娩出（D对）；腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量（AB错）；肛提肌收缩力在第二产程时可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸等作用，并在第三产程时可协助胎盘娩出（C错）；临产后，胎先露下降直接压迫骨盆底和扩张阴道，使阴道变宽，并无阴道收缩力作用（E错）。
2、目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是
A、安全期避孕
B、宫内节育器
C、短效口服避孕药
D、速效避孕药
E、皮下埋植缓释系统避孕药
答案：B
解析：常用的避孕方法有工具避孕和药物避孕，宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具，为我国孕龄妇女采用的主要避孕措施（B对）；安全期避孕不十分可靠，失败率较高，采取较少（A错）；短效口服避孕药主要有两种剂型，糖衣片和纸型片，三相片应用渐趋广泛，国内尚无双相片，国外应用较少（C错）；速效避孕药又称探亲避孕药，适用于夫妇分居两地短期探亲时避孕，不受月经周期限制，在任何一日开始服用均能发挥避孕作用，有效率达98%以上（D错）；皮下埋植缓释系统避孕药优点是不含雌激素，随时可取出，恢复生育功能快，使用方便，副反应主要是不规则少量阴道流血或点滴出血，少数闭经（E错）。
3、育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是
A、月经干净3~7天
B、产后3个月
C、剖宫产术后1年
D、哺乳期排除早孕者
E、人工流产术后出血少宫腔长度＜10cm者
答案：C
解析：宫内节育器放置时间：月经干净后3~7天无性交；产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴伤口已愈合；剖宫产术后半年放置；人工流产术后，宫腔深度＜10cm可立即放置；哺乳期放置应先排除早孕（C错，为本题正确答案；ABDE对）。
4、不属于女性外生殖器的是
A、阴阜
B、阴蒂
C、阴道
D、小阴唇
E、前庭大腺
答案：C
解析：女性内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管及卵巢（C错，为本题正确答案）；外生殖器包括：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭，前庭大腺是位于两侧大阴唇后方阴道下端深层的腺体（ABDE对）。
5、心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和
A、妊娠10~34周
B、妊娠20~32周
C、妊娠28~40周
D、妊娠32~34周
E、妊娠34~36周
答案：D
解析：孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32-34周达高峰，约增加30%-45%，此后维持较高水平，产后2-6周逐渐恢复正常，总的循环血量的增加引起心排出量增加和心率加快，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命（D对ABCE错）。
6、妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是
A、卵巢癌
B、子宫颈癌
C、子宫内膜癌
D、前庭大腺癌
E、外阴癌
答案：A
解析：卵巢癌是女性生殖器官的常见恶性肿瘤，可发生于任何年龄，是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，因早期无明显症状，一旦发现往往已属晚期，因此死亡率居妇科恶性肿瘤之首（A对BCDE错）。
7、关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是
A、血浆减少
B、白细胞减少
C、中性粒细胞减少
D、血沉加快
E、血小板减少
答案：D
解析：正常妊娠期妇女循环血容量于第6周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，血浆增加多见于红细胞增加；妊娠期血液处于高凝状态，血小板数无明显改变，白细胞、中性粒细胞无明显改变，血沉加快（D对ABCE错）。
8、关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是
A、FSH在月经来潮前达到最低水平
B、LH在月经来潮前达到最低水平
C、LH在排卵24小时前达到高峰
D、雌激素在月经来潮前达到高峰
E、孕激素在月经来潮前降至最低水平
答案：D
解析：月经来潮为月经周期的第1~4天，此期雌激素水平降低且无孕激素，子宫内膜小动脉，组织缺血缺氧而发生局灶性坏死，坏死的内膜组织剥落与血液混合排出，形成月经（D错，为本题正确答案）；垂体分泌促卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），能促进卵泡发育，刺激排卵，因此在排卵前达到峰值，在月经来潮前达到最低水平（ABCE对）。
9、患者女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是
A、子宫内膜异位症
B、子宫肌瘤
C、无排卵
D、黄体发育不全
E、黄体萎缩不全
答案：B
解析：由题干可知，该患者仅在B超检查时有子宫黏膜下肌瘤，其他正常，符合子宫肌瘤的临床表现（B对）；子宫内膜异位症有疼痛和月经异常，与题干临床表现不符（A错）；因该患者基础体温呈双向，提示有排卵（C错）；黄体发育不全或黄体萎缩不全主要表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产，与题干不符（DE错）。
10、患者女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是
A、手术治疗
B、输血
C、给予止血药
D、刮宫止血并送病理检查
E、性激素
答案：D
解析：该患者48岁，，处于围绝经期，平素月经规律，此次月经延长，出血量大诊断为功血，因此采取刮宫术止血，但同时因其有出血，且48岁处于围绝经期，应送病理检查排除子宫内膜癌（D对ABCE错）。
1、门诊发现传染患者时，护士采取的首要措施是
A、安排患者提前就诊
B、进行卫生宣教与候诊教育
C、将患者隔离诊治
D、转入急诊科
E、组织其他患者撤离
C
门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治，以防交叉感染。
2、门诊结束后，门诊护士应
A、检查候诊、就诊环境
B、备齐各种检查器械
C、回收门诊病案
D、整理检验报告
E、收集初诊病历
C
安排候诊和就诊
（1）开诊前，检查候诊、就诊环境，备齐各种检查器械及用物等。
（2）开诊后，按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。
（3）根据病情测量体温、脉搏、呼吸等，记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。
（4）随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。
（5）门诊结束后，回收门诊病案，整理、消毒环境。
3、护士采取的护理措施以保持病室安静，但应除外
A、减少探视
B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C、病室桌椅安装防噪声垫
D、治疗车轴、门轴应经常润滑
E、关好门窗，避免噪声
E
为了更好地控制噪声，护理人员在工作中应做到：①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻；②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫；③推车的轮轴应注润滑油并定期检查；④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境。通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。因此答案为E。
4、有关医嘱说法，不正确的是
A、医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B、执行医嘱时必须仔细核对
C、执行医嘱后需签名
D、抢救患者时，应立即执行口头医嘱
E、护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生
D
医嘱必须经医师签名后才有效。医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时，护士应将医嘱复述一遍，双方确认无误后方可执行。
5、病区急救室的布局和设备不强调
A、靠近护士办公室
B、美化室内环境
C、备齐急救器械
D、准备各种急救药品
E、有严格的管理制度
B
病区急救室是急诊抢救的功能区，不需要强调美化室内环境。
6、普通病室内最适宜的湿度是
A、20%～30%
B、30%～40%
C、40%～50%
D、50%～60%
E、60%～70%
D
病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。
1、某创伤性休克的晚期患者，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压60mmHg，血小板30×/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长。该患者可诊断为
A、弥散性血管内凝血
B、急性呼吸衰竭
C、急性肾衰竭
D、休克
E、肝性脑病
答案：A
解析：患者血小板30×/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，可诊断为弥散性血管内凝血（A对）。
2、观察铁剂治疗效果最早的化验指标是
A、红细胞数上升
B、血清铁含量上升
C、血红蛋白量上升
D、红细胞体积增大
E、网织红细胞数上升
答案：E
解析：缺铁性贫血应给予铁剂治疗，化检最早出现网织红细胞升高，是其有效的指标（E对）；随着补铁的进展血红蛋白和红细胞数量逐渐增加，这两者不是补铁最早升高的指标（AC错）；红细胞体积增加不是判断补铁情况的指标（D错）；血清铁含量上升是在补铁后期出现的，在纠正贫血之后继续补铁，血液中铁利用饱和后继续补铁出现血清铁水平上升（B错）。
3、某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是
A、温水擦浴
B、酒精擦浴
C、冰水灌肠
D、口服退热剂
E、头部及大血管处放置冰袋
答案：E
解析：高热有畏寒的患儿、有出血倾向的患者、如白血病及其他血液病等禁用擦浴（AB错）；
降温时灌肠液温度为28～32℃，不能用冰水（C错）；
病人抽搐状态下难以口服退热剂，且退热剂起效较慢（D错）；
最合适的降温措施是在头部及大血管处放置冰袋紧急降温（E对），头部放置冰袋还可降低大脑需氧量，减轻高热惊厥带来的脑损害。
4、患者，男，35岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为
A、绝对卧床休息，协助自理活动
B、卧床休息为主，间断床上及床边活动
C、床上活动为主，适当增加休息时间
D、床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间
E、适当进行室内运动，避免重体力活动
答案：B
解析：贫血患者根据贫血严重程度安排其休息与活动。患者Hb59g/L为重度贫血，应以卧床休息为主，间断床上及床边活动（B对）。
5、血小板减少，是指血小板计数低于
A、×/L
B、×/L
C、×/L
D、×/L
E、×/L
答案：D
解析：血小板减少是指血液中血小板计数＜×/L。血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可出现不同临床表现：轻者可有皮肤出血点、淤斑，牙龈渗血、鼻衄，重者可表现为脏器出血：如呕血、黑便、血尿及脑出血等（D对）。
6、提示病人可能有营养失调的指标是
A、血红细胞数4.5×/L
B、血白细胞总数4.5×/L
C、血清总蛋白65g/L
D、负氮平衡
E、血清转铁蛋白4.0g/L
答案：D
解析：负氮平衡是指摄入的氨基酸少于消耗的氨基酸，此时将出现如营养不良、腰酸背痛、头昏目眩、体弱多病、代谢功能衰退等症状（D对）。
7、患者，女，16岁，诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是
A、鱼、咖啡
B、瘦肉、牛奶
C、羊肝、橙汁
D、鸡蛋、可乐
E、豆腐、绿茶
答案：C
解析：含铁丰富的食物主要包括肝脏、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等（C对）；浓茶或咖啡含有大量鞣酸，与铁剂会生成不溶性铁质沉淀，进而妨碍铁吸收。牛奶及其他碱性物质也可影响铁剂吸收，应避免同时服用，或尽量少食用（ABDE错）。
8、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查
A、注射部位是否存在硬块
B、面部有无痤疮
C、有无毛发增多
D、有无皮肤黏膜出血
E、口唇、甲床的苍白程度
答案：A
解析：丙酸睾酮使身体呈现某些男性化特征（如毛须增多、声音变粗、痤疮、女性闭经等），这些副作用于停药后短期内会全部消失，不会影响药物治疗的效果和注射部位，是护士在日常护理中需要观察和注意的，不是注射前首先检查的内容（BC错）；
皮肤黏膜出血，口唇、甲床苍白是贫血的一般表现，观察口唇、甲床的苍白程度是日常病情观察的内容之一（DE错）；
丙酸睾酮：该药物为油剂，需深层注射；由于吸收慢，注射部位易发生肿块，要经常检查注射部位，发现肿块要及时理疗（A对）。
9、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性（急性型）血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的
A、骨髓象巨核细胞比例
B、血小板计数
C、红细胞计数
D、白细胞计数
E、血红蛋白含量
答案：B
解析：为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的血小板计数，预防脑出血，血小板计数＜20×/L时应警惕脑出血，便秘、剧烈咳嗽会诱发脑出血，故便秘时要用泻药或开塞露，剧咳者可用镇咳药（B对）。
10、患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是
A、必须调换工种
B、坚持饭后服药
C、避免到人多聚集的地方
D、注意自我病情监测
E、若无新发出血可自行停药
答案：E
解析：特发性血小板减少性紫癜患者服用糖皮质激素治疗时，应告知患者必须按医嘱、按时、按剂量、按疗程用药，不可自行减量或停药，以免加重病情（E错，为本题正确答案）；特发性血小板减少性紫癜病人应适当限制活动，预防各种外伤和感染，患者为印刷厂彩印车间工人，调换工种和避免到人多聚集的地方都可以有效地减少外伤和感染的发生（AC对）。饭后服用糖皮质激素可有效减少对胃黏膜的损伤（B对）；患者应注意自我病情监测，有问题及时就医检查（D对）。
1、秋季腹泻最常见的病原体是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、耶尔森菌
D、轮状病毒
E、柯萨奇病毒
答案：D
解析：小儿秋季腹泻的主要病原体是轮状病毒（D对）；金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，病菌为金黄色葡萄球菌（A错）；侵袭性大肠埃希菌和耶尔森菌除侵袭小肠、结肠黏膜外，还可产生肠毒素，引起侵袭性腹泻，以夏季多见（BC错）；柯萨奇病毒也可引起腹泻，但较少见（E错）。
2、注意缺陷多动障碍的病因是
A、病因不明确
B、与受惊有关
C、与遗传有关
D、与环境有关
E、与教育有关
答案：A
解析：注意缺陷多动障碍（ADHA）在学龄期儿童的发病率高达3%-5%，为学龄儿童中常见的行为障碍，主要表现为注意力不集中、多动、冲动行为，常伴有学习困难，但智能正常或接近正常，ADHD缺乏特异的病因学或病理学改变，也没用以辅助诊断的特殊体征或实验室检查，因此诊断主要依据病史和对特殊行为症状的观察、描述和追踪观察，因此本病的病因和发病机制不清，目前认为是多种因素相互作用所致（A对BCDE错）。
3、婴儿的呼吸类型是
A、腹膈式呼吸
B、胸腹式呼吸
C、胸式呼吸
D、抽泣样呼吸
E、点头样呼吸
答案：A
解析：婴儿呼吸肌发育不全，肌纤维较细，膈肌较肋间肌相对发达，且肋骨呈水平位，肋间隙小，故婴幼儿为膈腹式呼吸（A对）；随年龄增长，膈肌和腹腔脏器下降，肋骨由水平位转变为斜位，逐渐转化成胸腹式呼吸，7岁以后接近成人，成人女性一般是胸式呼吸，男性是腹式呼吸（BC错）；抽泣样呼吸主要发生在颅内压增高即将发生脑疝时，有呼吸停止的先兆，这是呼吸中枢衰竭的症状（D错）；点头样呼吸见于濒死状态（E错）。
4、关于健存肾单位学说的叙述，正确的是
A、每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累
B、相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿
C、肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿
D、随着肾单位破坏增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注高过滤
E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间断的不平衡
答案：B
解析：健存肾单位学说：肾实质疾病导致相当数量肾单位破坏，而残余健全肾单位代偿，当肾实质疾病的破坏继续进行，健全肾单位越来越少，最后不能达到人体代谢的最低要求，出现肾衰竭的临床表现（B对AC错）；肾小球高灌注、高压、高滤过学说是指随着肾单位破坏增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤（D错）；矫枉失衡学说是指机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间断的不平衡（E错）。
5、新生儿娩出后1分钟内情况：四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍弯曲，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，新生儿评分应得
A、0分
B、2分
C、4分
D、6分
E、8分
答案：D
解析：新生儿娩出后，采用Apgar评分法判断新生儿有无窒息或窒息的程度，以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，满分10分，8-10分为正常新生儿，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息，具体评分标准为：皮肤，全身皮肤粉红色2分，四肢末梢青紫1分，全身青紫0分；心搏速率次/分钟为2分，次/分钟为1分，听不到心音0分；呼吸，呼吸规律2分，呼吸节律不齐（浅而不规则或急促费力）为1分，无呼吸0分；肌张力，肌张力正常2分，肌张力异常亢进或低下1分，肌张力松弛2分；反射，对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉1分，毫无反应0分；该新生儿四肢青紫（皮肤1分），吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现（反射2分），四肢稍弯曲（肌张力1分），心搏90次/分（心搏1分），呼吸浅、慢、不规则（呼吸1分），所以该新生儿Apgar评分为6分，轻度窒息（D对ABCE错）。
6、男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑为
A、新生儿败血症
B、新生儿颅内出血
C、新生儿硬肿症
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿破伤风
答案：E
解析：新生儿破伤风是指破伤风梭状芽胞杆菌经脐部侵入引起的中枢神经系统严重中毒感染，常在生后7日左右发病，临床上以全身骨骼肌强制性阵发性痉挛和牙关紧闭、苦笑面容为特点，常因接生时消毒不严或脐部不洁，使破伤风梭状杆菌侵入脐部，产生破伤风痉挛毒素，导致全身肌肉强烈收缩，该患儿旧法接生，出现易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，符合新生儿破伤风表现（E对）；新生儿败血症是指新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素而造成全身感染，表现特点无特征性，早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而精神萎靡等，出现病理性黄疸等（A错）；新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病，临床表现有颅内出血症状、体征与出血部位及出血量有关，一般生后1-2日出现（B错）；新生儿硬肿症，亦称新生儿寒冷损伤综合征，是新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病，表现为体温偏低，且出现硬肿（C错）；新生儿脑膜炎是指出生后4周内化脓菌引起的脑膜炎症，常继发于败血症，临床表现不明显，有精神、面色欠佳、反应低下、少哭少动、拒乳、呕吐减少、黄疸、腹胀、休克等，特殊表现有颅内压增高出现较晚或不明显（D错）。
7、营养不良导致代谢异常不包括以下哪项
A、血糖偏低
B、血清胆固醇降低
C、血清清蛋白降低
D、血钠、血钾偏低
E、白细胞降低
答案：E
解析：白细胞降低常见于各种感染，但营养不良时不会导致白细胞水平下降（E错，为本题正确答案）；营养不良导致的代谢异常包括血清总蛋白和清蛋白降低，胆固醇浓度下降，血糖偏低，水电解质代谢异常(低钠、低钾、低钙等），长期营养不良也可导致免疫功能低下，机体抵抗力下降（ABCD对）。
8、ORS(口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是
A、氯化钠
B、氯化钾
C、氯化钙
D、葡萄糖
E、碳酸氢钠
答案：A
解析：口服补液盐（ORS）是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物，其成分是氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g和葡萄糖20g，加水至ml后饮用，用于治疗小儿消化不良和秋季腹泻引起的轻中度脱水，葡萄糖在溶液状态下不能发生解离，因此是非电解质，所以ORS含量最多的电解质是氯化钠（A对BCDE错）。
9、患儿，3个月。腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择
A、少量多次饮温开水
B、少量多次给予糖水
C、静脉补充林格液
D、少量多次喂服ORS液
E、静脉补充10％葡萄糖溶液
答案：D
解析：口服补液盐（ORS）是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物，其成分是氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g和葡萄糖20g，加水至ml后饮用，用于治疗小儿消化不良和秋季腹泻引起的轻中度脱水，该患儿是轻度腹泻，因此可少量多次喂服ORS液（D对）；该患儿已轻度脱水，仅少量多次饮温开水或者糖水，不能补充丢失的电解质，无法纠正电解质失衡（AB错）；静脉补液适用于中度以上脱水的患儿（CE错）。
10、护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是
A、防止便秘
B、防止休克
C、防止血栓栓塞
D、防止心力衰竭
E、防止肾衰竭
答案：C
解析：法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征，典型临床表现是青紫、杵状指、蹲踞现象、缺氧发作等，法洛四联症患儿本身血液黏稠度高，发热、出汗、吐泄时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要保证其充足的液体供应，必要时可静脉输液，防止血栓栓塞（C对ABDE错）。
1、胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应
A、及时下调
B、维持原量
C、增加1倍
D、增加2倍
E、增加3倍
答案：A
解析：孕妇产后由于胎盘的娩出，抗胰岛素激素迅速下降。因此，分娩后24小时内胰岛素用量减至原用量的1/2，48小时用量减少到原用量的1/3，总之，产后需要重新评估胰岛素的需要量。
2、孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压/mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是
A、见红
B、临产
C、前置胎盘
D、早产
E、胎盘早剥
答案：E
解析：患者腹部检查触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，可诊断为胎盘早剥。
3、初产妇，26岁，足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时应首先
A、术前准备
B、检查软产道
C、抽血检查凝血功能
D、按摩子宫
E、纱条堵塞子宫腔
答案：D
解析：根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。检查时发现子宫体软，此时应该按摩子宫，如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的，宫底可升高，按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩，可促使胎盘和淤血排出；如果是子宫收缩乏力所致出血，可通过按摩子宫达到止血的目的。
4、患者，女，28岁，停经4个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异位妊娠，最佳的方法是
A、超声多普勒
B、AFP
C、B超
D、腹部X线拍片
E、胎儿心电图
答案：C
解析：鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异位妊娠，最佳的方法是B超。
初产妇，35岁，妊娠31周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率次/分。
5、入院待产1周时，阴道突然出血ml。护士查体：有弱宫缩，血压85/55mmHg，胎心率次/分。最佳处理方法为
A、立即行剖宫产术
B、静脉滴注缩宫素
C、输血，继续观察
D、应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
E、待产，自然分娩
答案：D
解析：前置胎盘的治疗原则：妊娠37周以前，或者估计胎儿体重低于2g，在保证孕妇安全的前提下，使用期待疗法，使胎儿能达到或者接近足月，提高胎儿的存活率；妊娠37周后发生出血，或不足37周，反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时，应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30一32周前，胎儿存活，排除羊膜腔感染，应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
初产妇，35岁，妊娠31周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率次/分。
6、最佳的辅助检查方法是
A、阴道检查
B、腹部B超检查
C、腹腔镜
D、腹部X线摄片
E、妇科检查
答案：B
解析：根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。
初产妇，35岁，妊娠31周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率次/分。
7、最有助于诊断的病史是
A、高龄初产妇
B、人工流产史
C、胎儿情况
D、反复无痛性阴道流血
E、规律宫缩
答案：D
解析：反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。
初孕妇，32岁，妊娠28周。休息时心率超过次/分，呼吸22次/分，夜间常因胸闷、憋气而起床。听诊有舒张期杂音，确诊为早期心力衰竭。
8、为预防妊娠期发生心力衰竭，下列有 正确答案:C。抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅，如阿托品、东莨菪碱等。
2.属于特异性感染的是
A.破伤风
B.疖
C.丹毒
D阑尾炎
E.菌血症
正确答案:A。特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，有特定的临床表现和治疗方法，如破伤风。
3.引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的因素是
A.胆管狭窄
B.胆管结石
C.胆道肿瘤
D.胆道蛔虫
E.胆管扭转
正确答案:B
4.关于内脏性疼痛的描述不正确的是
A.缓慢、持续
B.定位不准确
C.常引起腹肌紧张
D.范围不明显
E.痛觉迟钝
正确答案:C。内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传人中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。疼痛特点是：①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症几类刺激较敏感;②痛感弥散，定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。
5.可发生呼吸性酸中毒的是
A.体内钾缺失
B.体内HCO增高
C.体内HCO减少
D.大量利尿
E.呕吐大量胃内容物
正确答案:B。体内HCO增高可导致呼吸性酸中毒，呕吐大量胃内容物、大量利尿、体内钾缺失易导致代谢性碱中毒，而体内HC03-减少导致代谢性酸中毒。
6.机体调节酸碱平衡最快的途径是
A.神经一内分泌系统
B.肺
C.肾
D.血液缓冲系统
E.细胞内外离子交换
正确答案:D。正常血液pH在7.3～7.4，机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来维持体液的酸碱平衡。其中，血液缓冲系统的作用最快，但代偿能力有限;肺是排除体内挥发性酸的主要器宫;肾是调节酸碱平衡最重要的器宫，但速度缓慢医,学.全.在.线搜集,整理。
7.等渗性脱水患者体液容量变化的特点为
A.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
D.细胞外液、内液按比例减少
E.细胞外液正常，细胞内液减少
正确答案:B。等渗性脱水患者的体液中水和钠等比例丧失，导致细胞外液渗透压正常，故体液容量变化的特点为以细胞外液减少为主，细胞内液基本正常。
8.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是
A.膀胱镜检查
B.导尿
C.膀胱造影
D.测漏试验
E.B超
正确答案:A。膀胱镜检查可以直接观察到膀胱破裂的部位及类型。
9.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是
A.穿通伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切割伤
正确答案:D。挤压伤后大量的组织溶解破坏，会给肾带来严重负担，容易导致肾衰竭。
10.在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是
A.苯二氮革类药物
B.异丙嗪
C.吗啡
D.阿托品
E.巴比妥类药物
正确答案:A。苯二氮类药物如地西泮、氯羟地西泮、硝基地西泮等，由于有抗焦虑作用而优于巴比妥类药物，在治疗局麻药中毒反应时也属首选。
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