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一枚随意摆放的硬币
被1岁大的孩子吞下
险些出人命
医院接收的这个病例
让人吓出一身冷汗
1岁男童误吞硬币吓坏家长
11月5日中午11:40分，一位年轻的妈妈神色慌张地抱着自己年仅1岁的儿子强强来到医院五官科就诊。声称小孩刚刚吞下去一枚硬币。小孩哭闹不止，痛苦异常。
医生何丽华马上检查孩子的基本情况，通过X片检查很明显有个圆形异物卡在了孩子的食道入口，立即决定用气囊导尿管为强强取出异物。
网络配图
医务人员根据X线检查的结果，由医护人员协助将气囊导尿管伸到合适的深度后向气囊内充气，然后利用气囊将硬币带出。
可由于孩子太小第一次并不顺利，根据以往的经验，医生感觉气囊拉出来的时候弹性不够，便再次把导尿管伸到了合适的位置，又让护士向气囊内注入了5ML生理盐水，再次用力将气囊导尿管往外拉，“出来了，出来了”，随着在场人员的欢呼声，一枚五角的硬币“叮当”一声掉落在强强妈妈的面前，她悬着的心终于和这枚硬币一起落地了。
此时在场的人都长长地舒了一口气。
孩子在幼儿时期好奇心很强
习惯用嘴和舌头去‘认识’世界
有可能会把一些
不安全的物品放进嘴里造成误吞
医生提醒：硬物卡喉莫强行推下医生表示，小孩误吞硬币导致卡喉的事件比较常见，“除了硬币，儿童吞入异物十大杀手：硬币、电池、发卡、花生、瓜子干果类、笔头、纽扣、拉链、吊坠、鸡骨鱼刺等。
食管异物的临床表现通常分四个阶段：
第一阶段就是咳嗽、憋气，若异物较大，就会导致窒息；
第二阶段会相对安静，可无症状或仅有轻咳；
第三阶段，由于异物刺激和炎症反应，或已阻塞食管，可出现剧烈咳嗽；
最后一阶段，会出现发烧、咳嗽、胸痛、浓痰多、咯血和呼吸困难。
要预防这种情况，除了要让儿童在吃饭时保持安静、细嚼慢咽外，还要教育他们改正口中含物品玩耍的不良习惯。
婴幼儿应尽量少进食或不进食花生、瓜子等带壳食物，“误吞异物后，也不要试图通过吞食饭团、食醋等将异物强行推下，应立即就医及时取出”。
如果孩子食管已完全被异物卡住，情况危急，家长可将孩子背朝上头朝下放在自己双腿上，然后用力拍击背部。不过这个急救措施比较专业，也讲究力度和手法，采用时一定要谨慎。同时，也要尽快送医。
碰上这样的情况，应该如何处理1
如果是气管异物较浅时：
当我们发现1岁以下的婴儿出现气管阻塞时，首先要安抚孩子，鼓励他用力咳嗽，如果能看见异物可以直接用手将其抠出，如果看不到明显的又或者异物已经被卡在很深的地方，千万不要尝试抠除，这样会加深阻塞，使情况恶化，切记！切记！切记！
卡入较深，缺氧窒息时：
使用海姆立克急救法！
海姆立克急救法是美国一位名叫海姆立克的外科医生发明的。在临床实践中，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。
他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。所以，海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”
“海姆立克急救法”具体应对：
一、当成人发生意外时站着或坐着：
（1）站在病人背后；
（）用两手臂环绕病人的腰部，一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手抓住拳头；
（3）快速向里向上挤压，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出；重复以上手法直到异物排出。
二、当1岁以下婴幼儿发生意外
救护人可以坐在有靠背的椅子上把孩子抱起来放在腿上，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。
如果上述操作异物没出来，把孩子翻过来，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。
注意：
切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，如此由于人体解剖关系，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险。
如果是儿童（1~8岁）发生气管异物哽塞，其海姆立克法要领和成人相同。
三、受害者躺倒在地由于缺氧而不省人事
救护者托住受害者背部使之仰卧，两脚左右分开，跪于受害者臀部两侧，一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，用力迅速挤压，反复至咽喉异物疏出。
四、自己是受害者孤立无援
用自己的拳头和另一只手掌猛捅，或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。
五、受害者溺水后被噎
救助者托扶其背使其脸朝一侧卧躺，救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧，双手成掌叠置于受害者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以挤出肺里的进水，使受害者心肺易于复苏。并可实施心肺复苏法进行急救。
如何预防异物卡喉窒息
1、将食物切成细快；
、充分咀嚼；
3、口中含有食物时，避免大笑、讲话、行走和跑步；
4、不允许儿童将小玩具放在口中。
容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物
抛接花生、豆子这种游戏，孩子们非常热衷，可是这种小游戏最容易导致食物掉进气管。生活中，有很多小东西都可能成为孩子身边的致命杀手！
1.果冻
老人和小孩吞食果冻容易发生意外，不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再给老人和小孩食用。
.麻花、糖果
不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，不适合老人和小孩食用，如果真的要给老人和小孩食用，建议先切成丁状。
3.鱿鱼丝
纤维过长，咬感过硬的零食，包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。
4.花生酱
黏稠度过高，不适合老人和小孩吞食。
5.坚果类
体积太小，有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。
6.小巧水果
小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再给老人和小孩食用。
7.多纤维蔬菜
维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩，如芹菜、豆芽。
8.大肉块
大块的肉块老人和小孩无法咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。
9.长面
太长的面条老人和小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹调时可先切成小段再烹煮。
10.多刺的鱼
建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮，否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。
急救知识，学点总没坏处
关键时候可以救命
家有孩子、老人
还是要多多留意周边安全！
来源：荆州新闻网、荆州电视台、柏柏育儿漫画、人民网、新华网、网易综合整理
乐学宝综合编辑
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