《太阳》一六四章消化系统疾病
摄影：飞哥
人的消化系统是从口腔延续到肛门，负责摄入食物、将食物粉碎、成为营养素、吸收营养素进入血液，将食物未消化部分排出体外。包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门，还包括消化道外的器官如胰腺、肝脏和胆囊。
消化系统疾病泛指消化系统各器官可能发生的各种疾病，有些疾病是普通炎症，稍作休养和治疗就可以恢复，有些是恶性疾病，应早发现早治疗，中西药结合疗效好。
一般炎症性消化系统疾病，如口腔溃疡、咽炎、食管炎、急性胃炎、慢性胃炎、溃疡性结肠炎、急慢性阑尾炎、胰腺炎、肝炎和胆囊炎等。
口腔溃疡俗称口疮，是常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，发作时疼痛剧烈，局部灼痛，严重者会影响饮食、说话，可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
咽炎是病毒感染咽部而产生炎症，分为急性咽炎和慢性咽炎。主要为咽部干燥、灼热、疼痛、吞咽疼痛及咽部充血肿胀等。患者常咯出咽内黏痰，或感觉咽部有异物感，咯不出，咽不下。多见成年人，病程长，易复发较难治愈。
食管溃疡，是和酸性胃液接触的结果，多发生于食管下段，可发生在鳞状上皮，也可发生在柱状上皮。食管溃疡还可发生于食管胃吻合术或食管腔吻合术以后，是胆汁和胰腺分泌物返流的结果。发生于进食或饮水时，咽下困难亦较常见，恶心、呕吐、嗳气和体重减轻。
胃炎，发病的因素主要来自烈酒、浓茶、咖啡药物，食物过热、过冷、过于粗糙的食物会损伤胃粘膜，引起炎症性改变，进食细菌或其毒素污染的食物，也是病因。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良，严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。
急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。慢性阑尾炎是阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。
肝炎是由多种致病因素如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状以及肝功能指标的异常。
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。
上消化道出血部是食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。
细菌性痢疾，简称菌痢，表现为发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭。抗菌药治疗治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。
肛瘘又称肛门直肠痿，多由肛管直肠周围脓肿破裂，久不愈形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20-40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。肛瘘流脓是主要症状。
消化系统肿瘤以食道、胃、胰腺、肝肿瘤为多，恶性肿瘤应早发现早治疗。
口腔癌肿绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌等。口腔癌大部分发生于暴露部位，且常有癌前病变过程，有利于口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。
食道癌即食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，发病年龄在40岁以上，男性多于女性。与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮食有关。
胃癌发病率居各类肿瘤之首，早期胃癌无症状或仅有轻微症状。当症状明显时已属晚期。可逐渐现类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，大肠癌早期多无症状。粪便形状改变，如由粗变细；粪便变黑或暗红色，粪便变稀、有黏液；排便次数增多，但却排不出粪便；反复的痔疮不愈，不明原因的贫血、体重减轻；不明原因的肚子胀痛。
直肠癌主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重。直肠癌也可引起肠梗阻。
肛管癌，主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时，可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结，故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。
胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。
肝肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变，是良、恶性肿瘤的统称，包括原发性肝癌和继发性即转移性肝癌。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，继发性或转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏而引发的肝肿瘤。
消化系统一般疾病用药有止吐药、抗酸药、胃动力药、抗感染药，消化药、泻药、胃肠解痉药、抗胆碱药以及其它消化道和代谢用药，西药治疗胃肠道疾病起效快，但会伤及肝肾的功能，中西医结合效果好。
消化系统恶性肿瘤的治疗方法有手术、放疗、化疗、介入治疗和中医治疗。
消化系统的保养须注意饮食卫生，勤洗手，不吃变质食品，少吃生、冷食品，养成良好的饮食习惯，定时定量，每餐粗细粮搭配合理，多吃蔬菜、水果，均衡营养。
保持良好的心情，提倡戒烟和适量饮酒，如已有消化系统疾病应烟酒立断。不要乱服损伤胃肠的药物，如因病需长期服用，同时服用胃粘膜保护剂，以减少药物对胃粘膜的损害。
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