首先普及下直肠肛管的解剖知识。如图所示，肛管的上端与直肠下段的肛柱交界处的曲线称为齿状线。齿状线是个重要的解剖分界线，此线上下的有诸多不同，覆盖上皮不同，直肠粘膜是腺上皮细胞，而肛管被覆的是鳞状上皮细胞；两者的动脉血供和静脉回流途径不一样；上下的淋巴回流途径也不一样。直肠粘膜的癌基本都是腺癌，而肛管癌基本都是鳞癌。
直肠肛管解剖图
肛门周围癌基本就是来自肛门周围皮肤癌，与身体其它部位的皮肤癌性质几乎一样，多为基地细胞癌和鳞状细胞癌。
肛门周围癌主要就是鳞癌，包括基地细胞癌一起在内说，主要的治疗方式就是放疗，或者放化疗联合。一般不首选手术治疗。肛管癌是放疗的绝对适应症。鳞癌和基底细胞癌对放射治疗敏感，很多患者可以通过放疗治愈。
肛管癌的诊断：活检定性、CT/MRI定分期
一般放疗后会再次复查，评价治疗效果。如果放疗后肿瘤完全消失（可以通过肠镜或直视下取活检送病理、盆腔增强MRI、直肠指诊、PET/CT等方式证实肿瘤是否消失），可以定期复查观察。如果肿瘤仍有残留，那么就需要根治性手术治疗。手术方式与低位直肠癌手术方式一样，基本就是腹会阴联合切除（俗称不保肛门手术），行乙状结肠永久造口。给你两个治疗癌症的中药方子，可以痊愈！
肛管癌是放疗的绝对适应症
整体来说，肛管癌的发病率远低于直肠癌。肛门周围癌比较容易早期发现，症状比较明显，肛门处有肿物，而不同于痔疮。淋巴结转移的部位常位于双侧的腹股沟淋巴结（大腿根），这种转移性的淋巴结一般比较大，质硬，不活动。容易区别于一般的反应性增生淋巴结。
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